制霸手术室(201)

作者:时逢而已 阅读记录

“女士,这是我们急诊的医生,性子比较急,判断也都站在急诊角度,都是救命要紧,现在我们先去讨论讨论你朋友的情况……如果实在痛的不行记得联系我们。”

稍微安抚一下情绪开始波动的这女士,陈殷狠狠瞪了一眼林熙冬,虽然她也不赞同患者保守治疗,但是这开口威胁,让她诧异极了,一把抓住林熙冬胳膊,拉进办公室。

“你干嘛啊?这个妊娠合并肠梗阻只是比较棘手,哪要死要活了?你这威胁病人做什么?产妇是不能轻易受刺激的。”

陈殷以为这林熙冬已经沉稳许多,也确实认同她的外科能力,才会邀请她会诊,可谁曾想到,这小丫头说话还那么莽。

被拉住的林熙冬深深呼一口气,告诉自己冷静

我是医生,不是法官。

我以前还很冷静告诉袁元不要带评价去看待病人,我是医生,我是医生。

“我怀疑除了急性结肠梗阻外,这个患者也有其他情况,肠鸣音亢进,腹部包块也有些异样,我猜她还有巨结肠,需要再做一个直肠黏膜肌层活检和乙酰胆碱酯酶水平测定。”

成人巨结肠症情况罕见,她不能随便下定论,只能倒推出一些检测需求。

“另外,根据现有的大数据资料记录,妊娠合并急性肠梗阻死亡率至少10%,我并没有说错,只是希望患者对自己负责,而不是让别人来替她做决定。”

陈殷无奈,年轻的医生总是热血:“这不是别人,是患者配偶,我会去联系她其他家人,羊医生你听林医生安排配合给患者检查,等下给我报告。”

“还有你,之后我没让你和患者沟通,你就别开口,知道么?”

羊永琴小心抬头看了眼林熙冬,默默点头。

林熙冬很气,但是也知道自己刚刚不太合适,她这阵子刚觉得自己平和起来,这一下子就给破功了,要是被袁元他们知道,肯定会笑话自己:“好的。”

“统子,帮我查一下!这是什么情况。”

【好的。】

*

检查结果一出来,陈殷就定下手术内容,拿到手术同意书,手术室很快就位。

林熙冬在刷手的时候没忍住,问:“陈主任,你怎么说服的?”

患者家属并没有那么快赶来,但是拿到同意书,那只能说明陈殷已经说服了患者。

“我没有说服患者,只是把患者丈夫叫回来,给他看了最新的检测报告,稍微润色的告诉他,如果不做手术,小孩保不住。”

对于把没有出生的孩子健康放在第一位的丈夫,陈殷有陈殷的方法。

林熙冬抿嘴,她刚刚不也是这样说的么?

举着双手,陈殷快步进入手术室。

在连续硬膜外麻醉结束后,患者已经躺在无影灯下。

儿科的医生已经在一旁待命。

除了她身边的助理从原先的管杰和李越,变成了周明明,今天的手术室和那天抢陈殷手术的时候还挺像。

手术很快开始。

陈殷的剖宫术可能确实在速度上比不过林熙冬,但是在幽州,甚至九州,绝对一流。

随着一个男孩有惊无险的娩出,陈殷抱着幼小的早产儿,对着麻醉说:“给患者全麻,林医生接管手术台。”

林熙冬站到主刀的位置上,手术刀沿着腹部正中直切口,结肠到盲部,对于正常人弯弯扭扭的褶皱肠壁,这患者的直肠毫无皱壁,就像被打足了气一般,乍一眼看起来像是要爆炸的气球。

“体征。”

“血压正常,脉搏正常。”

“好,手术为结肠全切除,末端造口。”林熙冬按照习惯,说了这次手术的主要核心点。

周明明是第一次看到这样别样粗大的结肠,整体已经呈现暗红色。

手术室里除了血腥,还带着影影约约粪便味:“明白。”

“电刀。”

林熙冬用着电刀切开直肠粘膜至粘膜下层:“钳夹。”

周明明看着林熙冬的手,从钳夹夹住血管,结扎直肠动静脉。

动作其实不快,因为肠壁已经特别薄,林熙冬担心里面的粪便溢出感染腹腔,切除速度很快,像是百炼成催的刽子手,精准切断病灶,再利用前高后低缝合端口。

关闭创面,置留肛管,术中的出血量都不足10ml。

“这部分送病理。”

在医院,患者身体切出来的器官都要送去病理科,除了诊断,也有着不少研究的意义,比如说,为什么会出现这样的情况。

手术毫无波澜结束。

想必家属要是知道被陈主任形容极高风险的手术,在林熙冬眼里其实就是阑尾切除,在陈殷心里也只是救治一个可怜的母亲,想必会气急败坏。

总的来说,医生的谎言,不叫谎言。

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