皮鞋已经是工人阶级的标志性穿着，包括军队，再也不只是上层阶级的物品，与之相对的是皮制品的需求，犹如无底洞一般。

商人们与大量奴儿干都司的土官合作，奴儿干各部的青壮为了商队服务，走上了更遥远的极寒地区，猎杀所有的野生动物，最后获得商队给予的口粮和工钱。

每年五月份开始，奴儿干铁道才开始忙碌起来，至少这几个月里，可以保障收支平衡，不在大幅度的亏损。

与之相对。

数十年前土地荒芜人烟稀少的金州，早已变成了最繁华的城市之一。

而众多兴起的行业里，医学是金州最璀璨的明珠。

因为历史遗留原因，对人体的解剖，以及人体秘密的发现，从骨科到外伤，医术上有了巨大的发展，金州大夫成为了最有名气的群体。

第一座医馆，第一座医学院，第一座专门治疗外伤的专科医院，第一座为产妇服务的金州产馆……

金州的医学研究和产业推广，成为了全国的示范基地。

金州产馆。

“在唐朝时，裁缝们如果划破了手，会把长了绿毛的浆糊涂在伤口上，帮助伤口愈合，这个土方法经过长期的研究，发现是有效的。”

“此土方，与京城寺庙和尚用绿霉治病是同样的功效，虽然制作方法不同，其实药方是同性质的，说明了此物质可以生产取得。”

“虽然还提炼成功，但是我相信要不了许久，必定是能成功的。”

李成贤看完了技术报。

技术报不但受众群体越来越多，而来也越来越细分，不再像最初的大杂烩，什么都装到里面。

想到之前看过的一篇关于微虫的学术文章，采取了自古以来，先民们对某些疾病现象，与某种不可见的微小物质有关，例如食物腐败，伤口感染等。

后来随着显微镜的发明，人们的确看到了肉眼看不清的微生物，按照先民的幻想的记载，称之为微虫。

但是也有学者反对。

不光是医学的划分越来越细，连技术报都开始细分，各行各业兴起的学者，也让学科变得更加细琐，有专门总结万物的学者，认为虫并适合，应该使用微生物的称呼，微虫只是古人起的不准确名称。

李成贤开始忙碌了起来，到了晚上回到了家里，明后天调休。

坊里有名大夫，哪怕是产科大夫，也很受邻居们尊敬，李成贤在自己的书房，想到了白天升起的念头，也忍不住开始动笔。

“本人在自己的医馆，经过多年来的工作经验，发现生完孩子的产妇当中，得产褥热病死的比例特别高，在百又五以上，有些病房甚至高达一成。”

“虽然医馆里关于消毒的经验越来越多，比最初有了很大的成效，但这些年里，始终再也无法降低。”

“去年本人受京城医馆邀请，外出京城行医游学数月，而在这几个月中，本人在金州医馆负责的病房里只有女护替本人照顾产妇，产妇死亡率居然下降了很多。”

“经过本人的摸索与推测，得出的结论是，有大夫照料的病房，产妇死亡率反而要高过只有女护照料的病房，所以本人的结论是，会不会是大夫把毒素带给了病人呢。”

“病人身上有毒气，而大夫常年接触病人，身上难免沾染了毒气，这些毒气又通过大夫传播给了产妇，刚刚生产完的产妇，身上元气大大渐少，抵抗不住外邪的入侵，所以被毒气上身，最后因此生病，甚至死亡。”

“有了这个结论后，我进行了长期的个观测，发现同行中那些经常参与解剖的大夫，他们负责的病房，病人死亡率要高于其他的病房。”

“参考微虫之说，本人认为还有病毒的存在，严格的洗手，使用酒精可以杀毒，经过半年的坚持，本人所负责的病房，病患死亡率成为了全馆最低的。”

“微虫、病毒，这些肉眼看不见的存在，才是患病的元凶，如果能找到消灭这两样的方子，我相信所有的疾病都能被治好，也就是包治百病。”

……

金州医学是大明最前沿的地区，李成贤所在的产馆，也不只是收产妇，所以作为产管里最优秀的大夫，李成贤的名气并不小，不然京城也不会邀请他去行医，向当地传播医术。

李成贤的文章一经发表就获得了大多数同行的关注，包括之前研究绿毛的大夫，也仔细拜读李成贤的大作，结合自己的研究经验，感觉这里头与自己研究的东西是一类的。

于是他也发表了一篇，同样提出了外部入侵造成的生病设想。

李成贤提出的是缺乏消毒环节，所以才是病患居高不下的主要原因，并且提倡消毒，大夫们要严格的遵守，形成医馆制度。

因为李成贤推广的制度被整个医馆接纳，改变了医馆的治疗制度，所以在当年的科学与技术大会上，李成贤获得了大奖。

“永乐元年生人，李成贤大夫。”

听到自己的名字，三十出头的李成贤，激动的登上了讲台，报社的速画师上前，只用了少许的时间，就勾画出了李成贤样貌的雏形。

经过新一代印刷机器的印刷，带着李成贤图像的新闻，通过报纸面向全国发售。

洪熙七年。

一年一度的科学与技术大会，是整个大明最受关注的活动之一。

洪熙九年。

主要工作转为研究方向，其次是在金州医学院教学的李成贤，在金州医馆的研究室里，因为学生们的粗心大意，培养皿不干净，也可能是学生吃零食掉入了脏东西，等李成贤从京城回来时，发现培养皿里面长霉了。

学生们深感不安，而温和的李成贤并没有破口大骂，而是告诫了自己的学生们以后不要粗心大意。

因为没有激烈的冲突，学生准备清理培养皿的时候，发现了一个现象，学生抱着探究的心情，把这个发现告诉了自己的导师。

李成贤看到培养皿里，发霉的周边仿佛是溶解了一圈，于是用显微镜观察，最后发现霉菌周围的细菌都被死掉了。

“会不会是霉菌的某种分泌物杀死了细菌？”

学生推测道。

学生的话，给了李成贤提示，按照这个方向，很快得到了巨大的突破。

一篇名为“发霉的果子”学术文章登上了技术报，并且在头版头条，编辑专门给予了评价，李成贤大学者颠覆医学的大发现！

朱高炽也惊动了。

结合文章里的各类说法，朱高炽认为就是后世的青霉素。

李成贤把青霉素当做外用药涂抹伤口，虽然有一定的效果，但对于青霉素的作用并没有彻底发挥，青霉素真正的最有效用法，是当做注射液通过血液循环输送到内部组织。

让青霉素和细菌全面接触，而外用的效果不佳，内用的效果却是神药。

这么说吧。

青霉素的运用普及，才是人类寿命得到巨大延长的真正原因，另外一个主要原因才是食物来源的满足，为人类提供了充足的营养。

大明社会在后者方面取得了大成功，但是前者目前还停留在摸索阶段。

如果前者也取得了大成功，那么大明人口将会进入彻底大爆发的时代，五十知天命的古语也将彻底改变，大明社会将进入人均寿命六七十岁的时代。

包括战争的伤病，士兵们的死亡率大幅度降低，老兵的存活，让军队的战斗力发生质的变化。

但是朱高炽也没有办法。

青霉素内用，提纯技术非常的重要，而且培养皿的方式不适合大规模生产，随着大明第一次工业革命的长足进步，许多的技术不再是可以随便突破的。

每项技术的突破，背后代表了体系的进步，在大量体系的进步下，才有了单独技术的突破。

例如青霉素。

青霉素的发现，到真正的提纯，以及工业化生产，哪怕是二战时也没有普及，在现代才取得了大成功。