这个医生不缺钱(1126)

作者:田间野鼠 阅读记录

吴主任带着一丝的笑意,不由的多看了两眼这个女人。

刚升任主治,也没有什么能拿得出手的履历,却能被医院推送到科室面试,要说没有那位雒教授的影响,打死他都不信。

现在他们三人中,杜衡在肝病方面的建树,比他们两人要深厚一些,所以吴主任这一次直接看向杜衡说道,“杜副主任,要不你先来?”

杜衡转头看了一眼兰常华,见兰常华轻轻点头,他便不再犹豫,直接对着韩然开口说道,“请说一下肝病实证和虚证有哪些。”

韩然并没有第一时间回答,而略微的沉思了一下才说道,“肝病实证有肝气郁结、肝火、肝风、寒滞肝脉,虚证分为肝阴不足和肝阳上亢。”

还行,对得起她博士的身份。

杜衡轻笑一下,然后接着问道,“请简述中医对肝硬化的辨证施治。”

这个问题,对韩然来说很对口。

而肝硬化这个病,在现代社会中,也已经不像是之前那么罕见,反而是愈发的变多。

所以对于肝病教授的博士来说,这个病肯定在他们研究的范围内。

但是刚刚听到问题的韩然,却表现出了一丝的惊慌。

只见她略显紧张的抿了一下嘴唇,又很不自然的拢了一下耳边碎发后,方才犹犹豫豫的开口说道,“早期的肝硬化,有胃口不好,腹胀等特征。

病人会呈现出苔薄,脉……脉……沉……”

韩然一边说,一边偷偷的观察着杜衡的表情。

而杜衡在听的时候,刚开始的表情好,但是到了韩然吞吞吐吐的时候,他的表情就变了。

一个博士,却连肝硬化的脉象都说不清楚,这就有点过分了。

另外说到这里,韩然并没有接着说出早期肝硬化的治疗方案,或者是建议方案都没有,这就更让杜衡失望了。

所以杜衡也对后期肝硬化,也就是邪实并存的中医辨证,已经不抱希望了。

等了三四秒之后,杜衡也就不等了,对于医理和病理的考察,在他这也就算了是告一段落了。

而后直接问起了药理方面的东西,“知道大活络丹吗?”

听到这个,韩然不由的长出了一口气,表情也变的轻松了下来,“知道,主治气血亏虚,肝肾不足。”

“说一下药方吧。”

韩然这一次没有犹豫,但是整个过程却是磕磕巴巴的,没有之前那位狄美军医生那么顺畅。

听着韩然其中漏掉了两位药材后,杜衡也没有提醒,只是轻声的询问到,“知道十八反十九畏吗?”

“啊?”韩然再一次的愣住了。

杜衡的问题跨度这么大,首先这是她没想到的,再次这个十八反十九畏她隐隐觉得很熟悉,但具体说了什么,却又非常的模糊。

但是到了现在这个程度,她只能迎着头皮点点头。

而杜衡在看到她点头后便直接问道,“请说出大活络丹这味药中,药性相畏的两味药材,并说明它们为什么能在这个药方中同时使用?”

这个问题简单吗?

说起来应该简单。

因为学到药学这一部分的时候就会明白,中医药物配伍分为相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反。

相须、相使指的是药物互相扶持,把药力发挥到最大。

相畏、相杀有多重解释,但更多的却是指药物相互使用之后,会降低药性,或者是抵消药性。

而一旦发生这样的问题,那这副药基本就是去了作用。

只有在使用毒性较大的药物时,才会用到相畏、相杀的配伍方法。

比如杜衡大量使用附子、麻黄的时候,其中就用到了这个方法,搭配了很多降低其毒性的药物。

至于最后的相恶、相反,那就比较恐怖了。

就拿相恶来说,指两种或多种药材搭配,会让本来没毒的药物产生毒性物质。

而先贤就此也总结出了规律,编出了十八反十九畏的用药口诀。

现在是只要知道口诀,并知道药方,就一定能找出其中相畏的两味药材。

至于能不能说出,为什么这两味药材能用到一起,这才是问题的难点所在。

比较可惜的是,这位韩然博士,别说第二个问题,就是第一个问题,找出相畏的两味药材,都把她直接给难住了。

张嘴闭嘴好半天,愣是说不出这两味的名字。

这再一次显得,她这个博士有点水。

第880章 油尽灯枯的郑老

杜衡这两个问题,直接戳在了韩然的心窝子上,同时也用这两个问题,直接暴露了她专业不扎实的问题。

尤其是不知道十八反十九畏,那就更对不起博士的这个头衔了。

重点是,这还是中医肝病的临床博士。

吴主任和兰常华对视一眼,两人心中也算是有数了。

见杜衡不再往下问了,吴主任便主动的接过话题,开始往下接着问。

只是不知道,韩然是因为刚才杜衡的问题影响,让她太紧张了,还是她自己真的太水,对吴主任说的一个‘肝气郁结’的病例,并没有分析出来。

到了兰常华的时候,老头其实已经不想问了。

但是考虑到面试者的面子,还有她背后的雒教授,兰常华还是给予了最大的尊重,直接说了诊断明确的病例,让韩然开出对症的治疗。

而所谓对症的治疗,你可以选择中成药,还可以选择名家验方,要是足够自信,水平足够高,也可以开一个自拟方,这都是能说的过去的。

韩然最终选择了开名家验方,但是开出来的药方太死板,完全就是照本宣科,根本没有因为患者的实际情况,做出一些药物的调整。

辨证施治和药物配伍都不合格,就是最简单的也不合格。

可惜了!

可惜了雒教授那样的名师,可惜了超过二十年的寒窗苦读。

委婉的送走之后,吴主任面无表情的摇摇头,“本来看在雒教授的面子上,我还在为难最后的选择。

但是这水平也实在没有让我为难的地方了,就算是雒教授知道了,恐怕他也说不出什么。”

兰常华随手合上面前的简历,略显无奈的说道,“老雒这个人,从刚认识的时候我们就知道,他会是一个非常好的大夫,或者是研究人员。

但他嘴笨,不善言辞,性格内向,喜欢独处的行为,却永远让他做不了一个好老师。”

说着兰常华微微叹气,带着一丝惋惜,又有点可怜的语气说道,“你们刚看到的,可能是这位面试者的水平不足,是学习不够刻苦认真。

但是在我眼里,我不认为全是这个学生的问题,反而老雒要负很大一部分的责任。”

吴主任这时候轻声的说道,“作为一个博士生,作为一个成年人,她应该为自己的行为负责。

尤其是到了博士这个阶段,导师的作用,已经不在基础知识上了,所以这和雒教授的关系不大吧?”

兰常华轻轻摇头,“你刚没听清楚吗,这位面试者可说了,她的硕博导师都是老雒。”

杜衡这时候不解的问道,“兰老,如果这位雒教授的教学能力真的不行,那他们学校早就应该取消他的导师资格了吧?

怎么这么多年了,他还在带研究生?”

兰常华闻言嗤笑一声,“你知道这位雒教授是怎么带学生的吗?”

杜衡和吴主任都摇了摇头。

兰常华摇着头说道,“大部分的导师,在招人和放人毕业是否严厉上,总会占上一项,或者两项全占。

但是老雒这里,他都松,绝对属于是宽进宽出的典型代表。

而且刚才说了,他这个人不喜欢和人交流,所以学生在日常的学习考核中,他也是能放水就放水。

因为学生考不过,毕不了业,对他来说是一件非常麻烦的事情。”

杜衡眉梢一挑,“这样的老师,那可是学生的最爱啊。”

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