这个医生不缺钱(1335)

作者:田间野鼠 阅读记录

因此,等到德德翻译之后,奥东眼神阴沉的刮了一眼女孩之后,便满是忐忑的看向了杜衡。

只是现在的杜衡却有点难办了。

女孩的私生活确实乱,这让她得HIV的几率变的很高,但是人家自己说的也很明确,安全措施很到位,所以想要确定是不是HIV,这就又有了很大的变数。

自己工作的这家医院底子差,做详细的检查没有那个能力,而想要通过中医的方法确定她的问题,杜衡只能遗憾的摇头。

HIV的发展,一般有三个阶段,第一阶段,属于刚感染病毒的急性期,也就是在感染后的一个月内,感染者会出现发热、恶心、淋巴肿大、皮疹等症状,这种症状会持续半个月左右,然后恢复正常。

第二个阶段,则是无症状的潜伏期,大概在六到八年之间。

到了这个阶段,病症就有了很强的迷惑性,中医能辩证出来的结果,也就是气血虚弱、元气不足;而现代医学如果不往这个方向怀疑,也就不会做相关的检查,不做相关的检查,那么基本也就没办法确定是不是HIV。

而到了第三个阶段,就是病毒的爆发期,也就是最终阶段。

这个时候,不用做检查,只要稍微有点经验的大夫,打眼一看就能直接看出来。

所以现在就一个长时间不愈合的口腔溃疡,杜衡也没有那么大的自信说,上手检查就能辩证出一个准确的结果。

就在杜衡犹豫的时候,刚才想到HIV的几个发病阶段,顿时让杜衡又有了一个判断的依据,那就是HIV的急性期。

按照这个女孩口腔溃疡三周不愈合的情况来看,如果真的是HIV,那么此前就一定出现过急性发病期,而她如果真的有这个阶段,那么自己能按照当地传染病防治条例,让这姑娘到定点医院去做相关的检查了。

因此杜衡又让德德问了一下女孩,此前半个月或者一个月之前,有没有发烧、恶心、腹泻等情况。

而女孩在经过认真的思考后直接摇了摇头,而且很确定的说,不光是这一个月内没有这样的情况,就是近半年内,也没有这样的情况。

她很明确的表示,她一直都很健康。

好吧,没有怀疑的依据,那么就不好让其去做HIV的对应检查了。

那到底是什么原因造成她的溃疡一直不好呢?

杜衡陷入了短暂的思考当中,而在思考的过程中,杜衡始终都是把口腔癌放在最后面。

因为统计来看,口腔癌的高发人群是中老年,是常年饮酒、抽烟,口腔黏膜被烧伤变为慢性炎症,从而导致的癌变。

这个过程是比较漫长的,所以对于眼前这个不满二十岁的年轻姑娘来说,那得一天抽多少烟,喝多少酒才能造成这样的结果?

如果真的能达到造成口腔癌的抽烟量或者饮酒量,她应该早就被肺癌或者肝硬化要了命,而不是现在这个样子。

所以,杜衡短暂的思索,又和这个女孩的日常行为综合考量,还是觉得应该慎重一点。

没有急性发病期,那就暂时不考虑HIV的可能性,但是梅毒的可能性也要排除掉。

而梅毒发作有一个特点,那就是不管早期还是晚期,都会出现疱疹,尤其是夏音这个地方,是疱疹最早出现的地方。

而这类疱疹在没有破损之前,其特征就是边缘坚硬。

详细的交代德德注意检查事项之后,杜衡便让德德带着女孩去做检查,他自己则是和奥东大眼瞪小眼的等在办公室。

很快的,检查做完了,德德对着杜衡摇了摇头。

“没有疱疹?”杜衡轻声的问道,“现在可能是发病初期,红疹的周边可能还没有硬化,所以只是一些柔软的红疹也正常。”

但德德还是摇头,“没有什么红疹,特别的干净、细腻。”

擦~~~~特别的干净、细腻是个什么鬼?

见德德回答的非常肯定,杜衡直接皱起了眉头。

不是HIV,不是梅毒,难不成真的是口腔癌?

杜衡抬头看了一眼眼前的女孩,很年轻,也很漂亮,真的是那种与肤色无关的漂亮。

哎,算了,还是自己上手检查吧,光靠这么猜和问,看样子是不会有什么结果了。

让女孩坐到自己对面,先让其张开嘴仔细观察。

口腔左右有白色溃疡点,但数量并不是很多,一边也就两三处。

但是当女孩把舌头抬起来的时候,杜衡的眉梢快速的跳跃几下。

之前自己总听着这女孩说话的声调不太舒服,原以为是她自己原本的发声方式就那样,也没有多想。

但是现在一看女孩的舌底,杜衡就明白过来了。

不是女孩发声方法有问题,是她的舌底也出现了溃疡点,就是金津穴和玉液穴这两处位置。

舌底有溃疡,舌头不敢活动的太厉害,所以发出来的声音就出现了变调的现象。

不过杜衡看着金津穴和玉液穴这两处位置上的溃疡,心里却猛的咯噔跳了一下。

不过杜衡没有说什么,只是让女孩把手放好,他要给把个脉。

随着杜衡三根手指不断地轻轻跳跃,他的脸色也是变得阴晴不定。

脉象他摸出来,与症象的辩证也得出来了。

首先,脉左尺洪数。

左尺表示肾,洪数代表热证,所以这就是说肾阴有亏。

其次,金津玉液两处穴位通肾经,现在舌下溃疡无津液,再次表明阳气太过。

所以这个姑娘的问题简而言之,那就是脾肾阳极、阴虚火旺。就是说因为上火,所以才有了口腔溃疡,但是因为肾阴不足,火一直降不下去,所以口腔溃疡一直好不了。

但是他现在就想狠狠地扇自己两个耳光,让他自己长长记性。

作为一名医生,尤其是一名中医,自己怎么就能只听患者的自诉,从而给患者臆想一些疾病呢。

HIV、梅毒、口腔癌……看看这都是什么东西?

杜衡这会脸很烧,烧的让他都不敢抬头看对面的女孩了。

就因为自己不专业、不严谨,给这女孩造成伤害。

德德一直观察着杜衡,见杜衡低着头不说话,可脸色却变来变去的,不由得有点着急起来,“杜医生,杜医生……”

听到德德的声音,杜衡猛地醒转过来,随即深吸一口气,就当刚才什么都没有发生一样,微笑着对德德说道,“别着急,我已经有结果了,但是你让我想想,我应该怎么和你说。”

看到杜衡的笑容,德德也是轻舒了一口气,“你就说呗,你还怕我翻译错误啊。”

看看那自信的笑容,杜衡也跟着笑了起来,“行,那你翻译给这位姑娘听,她是脾肾阳极、阴虚火旺。”

杜衡刚一说完,德德立马睁大了眼睛,结结巴巴的问道,“杜医生你说的什么?”

看着德德懵逼的样子,杜衡差点就笑出声来。

此前半年的工作,遇到的病人,几乎都是虫症或者是痢疾这样的实证,所以杜衡在和德德交代病情的时候,基本不会用到一些中医术语。

唯一一个用到中医术语的奥东,自己当时还是直接翻译成他们能理解的话,这才说给德德翻译的。

所以这也让德德觉得中医的诊断和西医一样,助理的翻译工作做的毫无压力。

可现在一听这个杜衡还没有来得及翻译的话,德德这不知道几级的汉语顿时就歇菜了。

脾肾阳极、阴虚火旺?

这都什么意思?

杜衡没有笑话为难德德,而是如上次给奥东诊断时一样,简单的讲述了一下人体阴阳平衡的问题,然后把这八个字加进去就算解释完了。

虽然德德解释的时候是皱眉的,女孩听得也是很疑惑,但是她们最后还是算明白了,那就是自己体内有火,虽然不知道这个火是什么,但就是火太大了,烧的太厉害了,所以口腔溃疡才一直不好的。

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