你的意思是不是只需要打开表闭，风邪就会自己跑出来？”

小心机学生也麻了，呆呆的看着面前的杜衡。

杜衡叹口气再次问道，“你知道青龙汤是干什么用的吗？”

学生刚要说话，杜衡再次问道，“青龙汤分大青龙汤和小青龙汤，请问，你这青龙汤是大还是小？

还是说你觉得两个方子的功效是一样的？”

小心机学生直接闭嘴。

“大青龙汤，能发汗解表，你如果用的是大青龙汤的药方，还真让你瞎猫碰上死耗子，误打误撞给用对了，虽然不是完全对症，但是也能行。

可你如果是小青龙汤呢？”

杜衡叹口气，“两位同学，一个感冒而已，全错。”

学得好，不会用，有什么用？

“老师，那正确答案是什么？”小心机学生不服气，他想知道他的答案和正确答案差多少。

杜衡转头看了一眼身边的小苏，“你来？”

小苏也是叹口气，然后点点说道，“我来吧。”

随即面相二人说道，“诊断：感冒；辨证：风邪夹湿犯表证；治法：疏风祛湿解表；处方：羌活胜湿汤加减。”

风邪夹湿犯表证？

这是感冒吗？

两个学生面面相觑。

杜衡叹口气，“本来还准备了一道稍微难一点的题，看来不需要了，我们直接最后一道题吧。”

这什么意思？

一个问题把他们就全部否定了？

研究生面试，多招一个可能比较费事，但是要做不到不招，那倒是不太费事。

一想到可能面临的后果，老实孩子也不老实了，急急忙忙的说道，“老师，您说吧，再给一次机会。”

李建卫这个时候也说到，“小杜你就说说，答不上没关系，让年轻人多长点见识也是好的。”

听到李建卫都这么说了，杜衡这个面子当然要给，“那就听老师的。”

咳嗽一声，杜衡慢慢的说道，“听好了，有一三十岁女性患者，无明显诱因下出现发热畏寒，稍有干咳，就诊于当地医院急诊科，反复予抗生素及激素等退热治疗，但热势反复，于午后为甚。

经检查，病人无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛。口干欲饮，舌暗，苔薄腻微黄，脉濡数，体温波动在37.5℃—40℃，强调一点，病人无任何的发炎感染。”

说完之后，杜衡看了两人一眼，“这道题不用书写，谁想好了谁举手回答就行。”

两分钟后，小心机学生率先举手，“老师，您刚说病人无明显诱因发热，病人没有内在感染发炎，说明病人可能是在无意中外感风邪。

只是期初症状不明显，拖得时间长了，才成了这个样子。所以我诊断为外感发热。”

杜衡没有做任何的表示，只是问了一句，“辩证思路是什么？”

“营卫失和。”

“很好，坐下吧。”

小心机学生有点懵，他没有明白杜衡这到底是什么意思。自己说的到底是对是错，他也不给个回复。

可是有了刚才的经历，他再也不敢张口询问。

这是那个老实学生也举手了，“老师，我可以说吗？”

“可以，你说吧。”

“病人无外在病症表现，而有反复发热、口干欲饮的特征，我认为这是内伤发热。”

杜衡的眼神亮了一下，“内伤发热的类型很多，具体是哪一种？”

“火郁症。”

“坐吧。”

杜衡刚刚亮起的眼神又一次的恢复了平静。

本来不说了的，现在非要死命的让说，现在好了，再次失望一次，何苦来哉。

“你们好好的调整一下心情，我们进行最后一个问题。”

“老师，你还没说我们刚才回答的怎么样？”

“老师，你点评一下。”

两个学生是真的慌了，杜衡这态度，很明显就是失望。

可就算是死，也得让自己死个明白不是。

两个学生眼巴巴的看着杜衡，就连李建卫也旁边说道，“小杜，你给这两孩子解释一下，要不然他们心里不服气，还以为我们是故意的呢。”

杜衡习惯性的伸手开始敲桌面，但是突然想到身边是李建卫，是自己的老师，赶紧的把手又拿了下去。

清了一下嗓子后说道，“脉证合参，我相信你们两位应该不陌生，在课堂上你们老师应该也说过、强调过这个。

但是刚刚这个案例，你们就没有做到脉证合参，只是像西医一样，从症状上在推演病人的病因。”

杜衡声音很轻，没有大声的斥责，也没有轻浮的调侃取笑，只是平静的诉说。

“病人现在症状不明显，除了发热，没有任何可供参考的症状，但是病人的体征检查，我刚才说的很清楚。

舌暗，苔薄腻微黄，可知病人体内有湿热，且为热盛。

《平湖脉学》、《脉经》、《素问》等均有记载，数为阴不胜阳，数脉主腑，有力实火，无力虚火，且有数脉为阳，热可知；只将君相，火来医。又或是关口胃火并肝火的说法。

而脉象凡虚微细弱，皆属濡类，濡脉多见胃气不充，或外感阴湿。”

杜衡微微停顿一下，缓了一口气后接着说道，“加之病人口干欲饮，两相映证，病人属脾胃气虚造成的内伤发热。

当然这其中还有病情午后反复的情况，而这与子午流注说，脾巳胃在辰这样的时间对应有关，我就不多做解释了。”

第459章 套路即油腻

听懂了吗？

好像是听懂了，但是又好像没听懂。

主要是杜衡说的有些东西，他们知道的似是而非。

比如关口胃火并肝火，濡脉多见胃气不充，或外感阴湿，他们就不知道。

尤其是什么子午流注说，脾巳胃在辰，更是想都没想起来有这么个东西。

这让他们脉证合参，参个屁啊。

李建卫悄悄吐了口气，他刚才其实也没想明白，杜衡说的病例是个什么情况，但是现在他却是真的听懂了。

不过他还是故作镇定，脸上一点怯意不漏，面带微笑的看着前面的两个学生。

只有小苏，还是一脸自豪且崇拜的看着杜衡。

他现在也听懂了，但是他觉得，这要归功于去年后半年，跟杜衡学习的那段时间。子午流注说，也是那个时候他才开始加深学习并了解的。

在这之前，他都只是听过，却从来没有认真的学过。

他始终没办法相信，人的内脏反应，居然可以按照一定的时间规律来运动。

杜衡本来觉得有点失望，但是一想到自己当年本科毕业的时候，比起这两人好像也好不到那里去，心态也就慢慢变得平和了起来。

“好了，你们现在听最后一个问题。

有一病人，诊断为肺间质纤维化合并肺心病，在医院治疗四天，病人病情不见减轻，而心衰、呼吸衰竭却日见严重，随后病人病危，家属接回家安排后事。”

两个面试的学生有点呆滞，他们是真搞不懂杜衡的这个问题要干什么？

难道要让他们想办法把这个病人就回来？

这不开玩笑嘛！

他们两个可是连个感冒都辩证不清楚的人，怎么可能弄的清这种危重症。

可是李建卫和小苏两人，却是若有所思的看着杜衡。

杜衡治疗过的危重症病例，他们已经看过不知道多少次了，对于每一个病例，他们现在都可以背出来。

现在听杜衡这么一说，他们就知道，这个病例就是杜衡起步的第一个病例，病例中两千多克的附子使用，是他们至今都不敢触摸的领域。

让两个学生治疗病人，想想都不可能，难道是想……

两人一起看向了杜衡，等待杜衡接下来的话。

杜衡神色认真了不少，缓缓说道，“经检查，病人趺阳、太冲、太溪三脉应指不乱，食纳好，胃气尚存，有一线救治的可能。