这个医生不缺钱(459)

作者:田间野鼠 阅读记录

这个诊断倒是不难,可邪热壅阻脾胃肝胆,谁堵得?

胆结石吗?

就算是杜衡看片的能力再差,可他还是能看明白胆结石这个片子的。

现在的这个片子胆囊体积增大,肝内胆管、胆总管扩张,胰管轻度扩张。

整体观察,并没有发现那种结石类型的高密度影,反而在胆总管中下段见软组织密度影,这就非常奇怪了。

软组织密度影,粘稠的胆汁?

杜衡很是不解的挠了下脑袋。

不过这个现在不是最关键的,而是控制病人的病情发展。

病人现在胰腺炎三大重症症状已经出现,每多耽搁一秒钟,病人就多难受一秒钟,危险性也就多增加一分。

而且,许平林他们讨论的东西,和自己的治疗是完全不搭噶的东西,所以,自己治疗病人,不需要他们讨论出的结果。

“主任,我能先去看一眼病人吗?”

“行。”

随后一行人浩浩荡荡的走向了病房。

杜衡等人刚刚走到病房门口,就见病人整个人趴在床边上,正使劲的干呕着,呕的气都有点续不上了,而她的家属,正一脸担忧的拍着病人的后背。

脸色泛黄,神情萎靡。

干呕完的时候,整个人又开始疼的直叫唤。

杜衡走到最前面,拿过病人的手再次确诊,得到的结果,和周医生告诉他的没什么两样。

只是这个女人的指甲,虽然剪的很短,也很整齐,但是那浅浅的指甲缝里,还是有着一层污垢,很黑,非常黑的污垢!

杜衡轻轻吐出一口气,看着刚刚跟过来却又站在最后面的谷平说到,“谷平,把针具包拿过来。”

许平林赶紧出声询问,“杜主任,你这是?”

“病人内蕴湿热,邪热壅阻脾胃肝胆,我现在要给病人疏泻胆胃瘀热,到时候病人的疼痛就能止住了。”

杜衡刚刚说完,身后就有人皱起了眉头。

杜衡水平高,这一点他们是清楚的。

但是从刚才的话里就知道,杜衡是要用针灸的方式来治疗,难道他真的以为针灸能比杜冷丁还能止疼?

可现在病房,即便他们心中有疑惑也不会说出来,这一点职业素养他们还是有的。

同时,他们现在心中有点对杜衡的行为不认可,但是杜衡去年用了一年的时间告诉他们,最好不要随便开口质疑,要不然会被打脸的。

许平林没想那么多,听到杜衡这么说,他便赶紧的问道,“那你准备用什么药,你现在说,我立马让人去准备,咱们抓紧时间。”

杜衡沉默。

他知道是邪热壅阻肝胆,但是这个邪热是怎么堵住的,而且还变成了实证,这就有待探究了。

这个没搞清楚,自己暂时还真不太好下手配药。

“等等吧,我先让病人疼痛减轻,等她恢复平静我再检查一下,然后再看情况拿药。”

第461章 生活不卫生惹的祸

而杜衡的这句话,听在别人的耳朵里,就像是在说他自己这次也没有信心一样,这不光让身后的其他人露出了异样的目光,就是站在最前面的许平林也楞了一下。

但是杜衡管不了这么多了,事实是,虽然原因不明,但不影响他用药治疗,只要把呕吐发热压下去,剩下的只需用药即可。

也就在这个时候,谷平拿着针具包走了进来。

杜衡深吸一口气,刨除脑海中的杂念,开始专心的对着病人治疗。

“来,张开嘴巴……对,忍一下,坚持一下,很快就好了。”

杜衡让家属把病人抓住一点,然后让病人张开嘴,在舌下金津、玉液穴刺泻黑血。

随后在双臂尺泽穴抽取黑血2毫升,又再左足三里,右阳陵泉透阴陵泉,用泻法提插捻转,而到了最后,他更是留针不取。

随着留针的时间越长,病人的疼痛感也越来越弱,但是病人的呕吐感却没有丝毫的减弱。

杜衡摸着下巴站在一边,眉心之间拧成了一个川子。

这情况不对啊,按照自己的预想,病人疼痛减弱的时候,呕吐感也会相应的降低。

中间到底出了什么问题?

而且病人现在情况已经得到了一个明显的缓解,但是在自己的系统统计上,居然没有统计有效数字,这就让他更加迷糊了。

算了,不管了。

反正不管是因为什么原因,现在只需要对病人做清热解毒,通腑泻热,扫荡血毒的治疗,肯定是没错的。

想到这里,杜衡也不准备等着了,弯腰取下了病人身上的留针。

再次伸手诊脉的时候,杜衡又一次的看见了病人的双手,还有指甲里黑黑的污垢。

心中略感别扭的同时,杜衡随后问道,“你母亲以前有过类型的经历吗?”

患者儿子一脸的担忧,“有过好几次,她都喊自己肚子疼。我们要带她去医院,可她就是不同意,自己跑到诊所开点胃疼的药,还有那什么消炎利胆片。”

“那些药有效果吗?”

“以前有一点,最近这段时间不行了,喝多少都没用。”

杜衡松开患者的手腕,准备会办公室给患者开药,临走时多嘴问了一句,“你妈妈现在还上班吗?”

“不上了,早就退休了。”

杜衡停了一下,指着病人的指甲说道,“不上班那你妈妈这指甲缝里的是什么东西?”

患者儿子顺着杜衡的手指看了过来,脸上闪过一丝尴尬和羞愤,“我妈退休以后,不知道怎么的就爱上了捡垃圾,塑料瓶子、纸壳子、泡沫板子,反正只要能卖钱,不管那东西在哪里,她都会收拾出来,然后拿到家里。

我妈她退休金每个月也有三千多,加上我爸的,他们两人完全不愁吃喝,我是真搞不明白她这是要干什么?

家里闹的臭烘烘的,我爸在家里都待不住,跑到我那里待着不回去了。

大夫,我想问问,我妈这情况,是不是精神出了什么问题?”

杜衡没有听到患者儿子后面的话,而是听到患者捡垃圾的时候,他的脑子突然就转了起来。

突然,杜衡猛地拍了一下巴掌,“我知道了。”

许平林一脸的疑惑,“你知道什么了?”

“这知道病人是什么原因造成的呕吐,还有上腹绞痛。”

“什么原因?”许平林也变的激动了起来。

如果杜衡真的知道了,判断正确的话,他们就可能省去很多的麻烦事了。

杜衡一脸的确信,斩钉截铁的说道,“用你们西医的病名,就是胆道蛔虫症并发急性胰腺炎。这是日常生活、饮食不卫生惹的祸。”

胆道蛔虫症?

许平林脑子里过了一遍刚才的影像资料。

随即懊恼的“哎呀”了一声。

蛔虫症,胆道蛔虫症,这都不是什么疑难杂症。但是这种病的高发期是千禧年之前,或者说过了九十年代前。到了新世纪,这种病就已经渐渐的淡出了医生们的视野。

在以前的时候,因为个人卫生问题,饮用河水、井水等生水的较多,所以蛔虫病是很常见的。

可是到了现在,不管是农村还是城市,卫生情况已经得到了极大的改善,而且人们现在卫生健康意识很足,饭前洗手,便后洗手,饮用水也变成了经过消杀之后的自来水,已经很少有人得这种病了。

对于许平林来说,从他入行到现在,他总共就见过两次蛔虫病,而这还都是十几年前,他刚刚当医生时候的事情了。

再说了,有蛔虫的大部分都是去了肛肠科,很少有来消化科看病的,这就让他们对这个病更是遗忘了个彻底。

这时候身后有人说道,“蛔虫症?不可能吧?现在这个社会,怎么可能还有人得蛔虫病。”

杜衡摇摇头,肯定的说道,“有,肯定会有。就比如这个病人,你们看的她的手。虽然这个手清理的很干净,指甲也进行了修剪,但是看她的指甲缝,那顶到最里面,黑黑的污垢,就是蛔虫滋生的温床。

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