杜衡自顾自的往上输着病例，听到声音停了下来，便直接说道，“别停，接着说原因啊。”

马医生只能再次开口，“我的理由就是，外荫为足厥阴肝经所过之处，那么病因一定在肝，所以治疗也应该以疏肝解郁为主。”

有了马医生开头，而且杜衡看样子就是想听听众人的见解，便也一个个的变的跃跃欲试，但是他们开口有点慢，被李树勋抢了个先。

“我对这个病症有点不一样的想法。”

“有想法就说。”杜衡此时也敲打完了病例，往后一靠，看着李树勋开口。

李树勋环顾一圈，朗声说道，“刚才的叙述中我们可以知道，患者在缩荫之前，就已经有杨伟、早些的情况，而后才是外荫收缩入腹。

所以这应该是生殖机能异常的问题。

而肾主生殖，所以病位应该在肾。”

听李树勋这么一说，刚准备说话的众人全都往后靠了一下，而马医生也跟着皱起了眉头，他居然觉得李树勋说的没错。

而杜衡则是轻笑一下说道，“那肾出了什么问题，又应该怎么治？”

李树勋听杜衡这么一说，感觉自己应该是说对了，便说的更加自信，“病人发病前，有畏寒怕冷的情况，这是肾阳不足的表现，所以应该以温补肾阳为主。”

说完，便看向了杜衡，等杜衡最后的裁定。

但是还没等杜衡说话，另一个年纪较大的医生却开口了，“我也有点不同的想法。”

杜衡微微一笑，“顾医生你说。”

年过中旬的顾医生咳嗽一声，看看周围的同事，也重点看了看端坐的杜衡。

虽然他现在还是个主治，但是他觉得，他自己之所以上不去正高，也不是副高，那是运气不好，是市妇幼这个平台不好，和他自己的水平，是没什么关系的。

“马医生和小李医生说的都没错，但是你们却忽略一个很重要的点。”

被点名的马医生和李树勋一起看向了顾医生，带着疑惑的眼神，等着顾医生接下来的话。

顾医生轻笑，“院长刚才可是说了，患者在犯病的时候，他的小腹有一股冷气直冲天灵盖，这什么症状？”

说着又环顾一圈，不待众人说话，他别接着说道，“如果各位认真的看过医书，就会发现，这不就是奔豚症嘛。

奔豚，气从少腹上冲胸喉，没错吧？

所以，我觉得要治疗此症，应从奔豚症的治疗出发。”

等到顾医生说完，马医生就率先发难，“症状确实很像是奔豚症，但是奔豚症的患者，可以有喘息，气促，心慌，烦躁等症状，但是绝对不会有缩荫的情况出现。

所以，患者有这种表现，只是体内阳气不足的表现，和奔豚没有关系。”

这下好了，有了马医生的珠玉在前，其他人开始纷纷发表意见，但是他们此时的意见，不再是提出新的辨证思路，而是渐渐分成了三组讨论，一时间好不热闹。

杜衡也没有阻止他们，而是就那么静静的听着，毕竟理不辨不明，道不辩不清，而且这样的讨论，也有助于大家提高自己的水平，不管对错，到最后一定会有收获。

当然，那种心不在这里的人除外。

就在大家讨论热烈的时候，吴不畏返回了办公室。

但是刚一进来，就被这热烈的讨论氛围给震惊了。

他来了也有十天了，平时见到的大家，都是各忙各的，懒懒散散的不成样子。

今天这种情况，他还是真是第一次见。

好奇之下，他便和最边上的同事问了一下，等到听明白事情的原委之后，他没有着急的插入到讨论当中，而是低着头开始沉思了起来。

而当中讨论的众人，也渐渐的从三组慢慢的合并成了两组，即肝肾渐渐合流，而奔豚还在独立辩驳。

不过在听了一会后，吴不畏觉得他们讨论出来的肝肾合流，与自己理解的还是有点不同，便怯呼呼的举起手，“各位，我能说两句吗？”

一时间众人全都停了下来，就是辩的最凶的顾医生也停了下来。

吴不畏是谁？

杜衡的亲师弟，是杜衡手把手教出来的，而且这几天的中风培训，他们也是比较认可吴不畏的水平的。

“吴医生你说。”

“人体耐受疲劳的根本因素在于肝，人体生命活动的强大，在于肾功能的强弱，而结合病人的所有症状，病人应是下元亏虚，肝肾阴寒。”

吴不畏说完看了一下众人，见众人不说话，他便接着说道，“而病人此前精神紧张，又有高强工作损耗体力，两厢结合，就成了做强无能、宗筋（生殖部位）失养、寒主收引。

所以在治法上应当是温暖肝肾，调理阴阳，用以充养下焦。”

听到吴不畏说完，众人面面相觑，就在思考吴不畏此言是对是错的时候，耳边却直接响起了掌声。

回头看时，只见一直默不作声的杜衡，此时面带微笑，轻轻的鼓着掌。

“说的很好，对肝肾的理解也很到位，但是下次请不要这么啰嗦。”杜衡看着吴不畏笑道，“在场的各位，都是老大夫了，不需要你解释那么多。

就你前面的那两句话，用肝为罢极之本，肾为做强之官就够了。”

轻轻点拨一句吴不畏，吴不畏也是点头应下。

不过他这个用白话解释的毛病，也是从杜衡身上学来的。

去年一年，杜衡在卫生院给病人作解释的时候，很少用中医的术语，基本上都是大白话。

所以看得多了，听得多了，他也就学成了这个样子。

杜衡虽然挑了吴不畏的刺，但是吴不畏这番辩证，着实给他长了脸。

一年不到的初级中医师，还是个本科学历，在自己的调教下，能有此能力……不想了，想了容易骄傲。

杜衡收起笑容，准备给吴不畏加点难度。

第610章 七十老奴如壮年

吴不畏的话让杜衡很有面，但是自己和吴不畏分开差不多三月有余，此时时机正好合适，便又起了考量的心思，想看看这小伙在这段时间，有没有进步。

杜衡靠在椅背上，双手交叠放于桌子上，目光直视吴不畏，“调理阴阳，温暖肝肾，达到充养下元的目的，这个思路没错。

那如果让你来治，你如何用药？这个治疗的节奏又如何把握？”

中医治病，难在辩证，只有辩证得出，如何治疗不是什么难事。

但是，现在很多问题，恰恰就出在治疗这个环节上。

不是用药不准确，就是为了多开药，破坏了整体的治疗节奏，从而让治疗变的缓慢，或是根本不见效。

而且宋科长的这个病，成因较多，一旦拿捏不好治疗节奏，用药太轻不见效，又会在药物的催化下，慢慢形成顽疾，反而会让这个病变的更加复杂。

可要是用药太过，只是一味的温暖肝肾，让缩腹的宗筋得不到缓解，即便以后不再回缩，小便恢复正常，可它的功能也会变的单一，除了上厕所，也就别无他用了。

患者才三十来岁，正是身强力壮之时，这种结果所造成的后果，说轻点，那就是妻离子散，说重点儿有可能家破人亡。

现在这个社会，只要是个正常人，三十来岁就要守活寡，还能跟你白首偕老的人，可不多啊。

等到杜衡问完话，所有人的视线就转到了吴不畏的身上，一时间羡慕嫉妒恨，各种情绪开始围绕吴不畏。

甚至有些年龄稍大的人，还有一丝丝的羞愧。

这么多有经验的人讨论，最后却被一个毛头小子拔了头筹，这是很没有面子的事情。

虽然这些人的目光很复杂，但是却没有人质疑杜衡这个裁判。

现在的杜衡，这三个月的所作所为，足以让他们乖乖闭嘴，并俯首称臣。

吴不畏对于这样的眼神，在卫生院的时候就已经习以为常，此时的他只是安静的在思考杜衡的问题，对于那些盯着他的眼神，他并不在意。