这个医生不缺钱(985)

作者:田间野鼠 阅读记录

既然如此,那就不想了,专注于本职工作便好。

“孙老,这上面只有最基本的病情介绍,看这个看不出什么来,我想亲自上手检查一下。”杜衡看着孙嘉祥,轻声的说出了自己的想法。

孙嘉祥想点头的,但是却又硬生生的忍住,然后看向了旁边的孟主任。

而孟主任并没有立马就答应下来,只是轻声的说了句‘稍等’,便转身走出了办公室,留下不明所以的杜衡。

不过孙嘉祥好像并不意外,而是趁着孟主任不在的空隙,开始和杜衡聊了起来,“小杜,既然你已经看过病例了,那我现在就简单的介绍一下,我们这些人的治疗过程。”

杜衡没说话,只是看着孙嘉祥轻轻的点了点头。

孙嘉祥缓缓说道,“西医这边没什么好说的,说了你也用不上,我重点说说中医这边的治疗。

因为最早出现的症状是心烦、夜不能寐,结合脉象与舌象,诊断为心火虚妄导致,但是按着这个思路治疗后,患者只是出现了短暂的恢复,而后情况又变回了原样。

与此同时,患者出现了大便不通的情况。”

杜衡微微沉吟,而后便问道,“那患者早前没有有什么基础病?”

孙嘉祥摇了摇头,“基础病倒是没有。

但是患者的年龄在这放着,早几年就出现了气弱血虚的问题,不过调养得当,一直没有闹过大的动静。

从前年开始,患者的肠道功能就出现了退化,肠蠕动力日复一日的减弱。”

杜衡从电脑前站起来,慢慢的走到孙嘉祥的跟前站定,“那后面做了通便润肠的治疗?”

“没错,不光是中医做了这方面的治疗,就是西医也用了药。”孙嘉祥眉头轻皱,“委员会里有肠胃方面的专家,用药肯定是没有问题的。

但是效果差强人意,只是从原来的不通便,变成了早前五六天通一次便的情况,而到了最近,又开始不通便了。

对了,在通便后的那段时间,患者大便成颗粒状,每次量也不多,就几粒而已。”

“肠胃积热?”

杜衡说出了自己的猜测,但是刚一说完,他立马就摇了摇头,这个诊断有点不合适。

心烦、心慌,小腹起热气直冲心脏,现在又不通便,而且人已经浅昏迷,这就说明大便不通的问题,和心烦、夜不能寐是一起产生的问题,这些结果肯定不是独立存在的。

那么单纯的当做是肠胃积热去治疗,对于心火旺盛是没办法解决的。

并且孙嘉祥刚才也说了,中医和西医都做了通便润肠的治疗,但是效果不佳,这一点除了说明患者此时肠道无力之外,更说明肠道沁润不够。

而患者年老,本就气血双败,这外力的加入,无异于是饮鸩止渴,是在耗费老人为数不多的元气。

所以综合考虑,患者的情况一定不是单纯的心火旺盛,亦或者是肠胃积热,肯定有其他的因素在里面。

杜衡在几秒钟之内就想通了,而这时孙嘉祥才幽幽开口,“确实如你所说。

我们这些人中,有人觉得是肠火旺盛,加气虚造成的;有人觉得是前一阵的降心火治疗,扰乱了患者的元气,这才引发的肠胃积热。”

说着孙嘉祥有点无奈的叹口气,“但结果你也看见了,不管用什么方法,患者的情况都没有得到改变。

最重要的是,患者现在已经出现了心衰的问题,这……”

杜衡也不说话了。

老人,尤其是气血双败的老人,只要出现器官衰竭,说实话,是个大夫都头疼。

杜衡没有亲自上手检查,虽然心中略微的有所猜测,但是不好现在就说出来。

说对了,会有显摆的嫌疑,也显得不稳重。说错了,会让人觉得不踏实,爱吹牛、爱出风头。

不管那种结果,对杜衡的以后发展都不是什么好事。

所以在没有看到患者之前,他绝对是不会开口再说点什么的。

而孙嘉祥此时已经介绍完具体的情况,他也没什么可说的了。再说下去,或许就要脱离病情本身了。

一时间,在孟主任没有回来之前,他们两人全都沉默了下来。

好在孟主任出去也没用多长时间,差不多三分钟后便重新走了进来,“已经同意了,跟我来吧。”

谁同意了?

同意干什么了?

孟主任没说,杜衡也没问,反正他就是跟着孙嘉祥活动,那就绝对的没问题。

说真的,不管是见到患者的名字,还是现在看到患者本人,杜衡心里都没有出现一丝的涟漪。

因为他根本就不知道这位老人是谁,干过什么事情,坐过什么位置。

所以,他就是把这次的检查治疗,当成了对一个普通患者的治疗。

可是当他看清楚周围等待、陪同,以及用审视的目光观察自己的那些人,杜衡还是不由自主的紧张了一下下。

因为他从这些人里,他认出了好几个,经常在电视中出现过的熟面孔。

不过走在前面的孙嘉祥,好像没有任何的压力,就那么捣着小拐棍慢慢的走了进去。并且表现的相当熟络,不时的就会和某人聊两句。

而他这样的轻松状态,也让刚才略微有点紧张的杜衡,很快的就重新放松了下来。

就这么慢慢交流的过程中,杜衡有那么一个瞬间,他突然想着,如果孙嘉祥把自己介绍到这些人的面前,那自己该用什么样的一个状态和面貌,来和这些人打个招呼。

但是一直都走到患者的身边,孟主任和孙嘉祥都看过病人后,给他让出检查的位置,孙嘉祥都没有把他向任何人介绍。

杜衡突然自嘲的笑笑。

自己还真是自作多情,以为自己是多么了不起的人物。

最后,纯属是想多了。

收敛心情之后,杜衡慢慢的走进了患者,开始了自己的检查。

老人肤色微微泛黄,脸上浅色的老年斑很多,呼吸较轻较短。

不过这都是表面现象,只能做一个参考,重点还是要看老人的舌象和脉象。

可杜衡检查到这两项的时候,心里就忍不住的开始咯噔。

舌质红、苔薄,舌心位置颜色偏绿,而舌周的颜色却又微微黄腻,而且老人的口气很重,有一种淡淡的发馊味儿。

再看脉象,细、数、多弦,而且整体显软弱。

当得出如此纷乱多杂的舌象和脉象后,杜衡算是明白,孙嘉祥这些人为什么找不准病因了。

舌象和脉象的症候太多了,体内有热、整体气虚、气滞、阴阳不协调,再结合患者本身的病症特点,他们想要做出准确的判断,很难。

但是杜衡觉得吧,有人肯定已经看出问题所在了,但是这人不知道出于什么考虑,他并没有说。

不过略微思考了一下后,杜衡大概也能猜得到。

老人太虚了,且出现了器官衰竭的先兆,这个时候,即便诊断准确,但是用药却是一个非常大的麻烦。

以前经常说虚不受补,而老人现在的情况就是这个。

而且更为严重的是,老人年龄太大了,而且气血双败,元气溃散。

这个情况下,用药稍有偏差,都会让内脏接受不了。不能治病不说,反而会加快消耗元气,估计等不到药效吸收发挥,老人的元气就耗光了。

可你要是用食疗去进补,脏腑亏虚,加上现在气虚且滞,肠胃根本就不会吸收。

说的难听点,就是这些食物对肠胃的刺激不够,它们会怎么进去的,就怎么原模原样的出来。

现在要不是用营养液吊着,人估计可能就不是浅昏迷了,早就走了都说不定。

所以杜衡断定,这里绝对有人已经看出来。

但可能自己也不太确定,所以就藏着没有说话;另外可能就是已经确定了,但是他却因为老人的身体原因,拿不准用什么药,怕因为自己的用药出现问题,所以藏着没说。

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