可刘百哲的情况显然不同，他身上出现的疼痛并不是全身性的，纯粹只是关节红肿疼痛。

这有些触及到了陆轩的盲区。

说实话，这是陆轩第一次接触这样的病例，一时间也有些想不明白。

想要听听老师们的意见，发现自己竟然连把脉舌诊都忘了。

陆轩一愣倒是不要紧，只是把刘百哲吓的不轻，“陆医生，我应该没事吧？”

他从外面的患者口中知道了陆医生的战绩，称之为神医都不为过，不少疑难杂症到了陆轩手上都药到病除，哪怕还在吃药的，也对陆轩的医术也是称赞有加。

特别是听了刘邵那番话后，对陆轩的医术，刘百哲还是信任的，也正是因为信任，所以看到陆轩脸上突然浮现的苦笑时，还以为自己是不是得了什么绝症。

这让本就状态不好的刘百哲，脸色变得更差起来：“陆医生，我……这应该没事吧？”

陆轩这才回过神来，见刘百哲脸色很难看，安抚了两句后，这才说道：“我先把脉看看。”

刘百哲虽说有些胆战心惊，可此刻也不好再说什么，而是将手放到了脉枕上。

陆轩伸手搭了上去。

脉数。

这种脉象，陆轩不是第一次遇到了，患了消渴之症的刘邵就是脉数，一呼一息间脉搏跳动六次，甚至六次以上。

对脉数，陆轩知之甚详。

一般来说，脉数者，其产生的机理，或外邪侵袭，或人体自身的阴阳失调，导致人体的精血，津液不足，也就是阴气虚，则阳气就相对偏亢。

阳亢则化为火热之邪，火热之邪驱迫，必然导致气血运行加快，故脉搏搏动次数增加，从而呈现出数脉。

刘百哲之前有过上感，无疑属于热邪侵袭。

“舌头。”

刘百哲配合的伸出舌头。

“舌质红，舌苔黄腻。”

舌红、苔黄腻常见于体内有湿热之邪，由痰饮化为热邪，转化为痰热之邪，或者积食后转化为热邪导致。

同时夏季感受暑热之邪、湿温等病机，也容易出现舌红、苔黄腻等表现。

脉象很清楚，舌征也明晰。

只是为何会引起患者关节红肿疼痛，陆轩一时间也摸不着头脑，只能将希望放在了那群学识渊博的老师身上。

而这群老师也没让陆轩失望，有了陆轩的脉诊和舌征结果，再加上患者自述的情况，很快就有了判断。

【风热之邪，与湿相并，而致风湿热合邪为患，风湿热邪郁而流注肌肉关节，而致肌肉经络关节气血痹阻不通，湿热邪毒化热，故浑身恶风恶寒，发热出汗，浑身肌肉关节红肿疼痛不可触摸。】

【风湿热痹，中医里是指痹证以风、湿、热为主要病因、病机的证型。】

【独活和络石藤大佬？稀客啊！】

【这不以前也没咱们擅长的，自然少说为妙，不然说错了还不得让诸位笑掉大牙？今天遇到了擅长的，肯定也得出来露露脸，给咱们这些祛风化湿的中药挣点脸面不是？】

【两位大佬都来了，我们就不献丑了，坐等二位发挥。】

【络石藤，你来还是我来？】

【你来吧。】

【行，那我就却之不恭了。】

【献丑了，有什么不对的地方，诸位可及时指出。】

陆轩有一种听武林大会的感觉，而[独活]这话，显然是跟[络石藤]说的，毕竟对风湿热痹最熟悉的，无疑是它们这些祛风化湿的药。

其他药，兴许也有了解，但知道的定然没有它们多。

陆轩心中失笑，下一刻，耳边又传来了[独活]的心声。

陆轩立刻聚精会神的听了起来，风湿这块，触及到了他的盲区，这个时候能恶补一点是一点，也省得日后遇到这种情况茫然不解。

而且，这种好的学习机会，作为一名中医，错过了传出去恐怕要被无数中医人骂死。

第四十九章 清热通络，祛风化湿

耳边，心声迅速响起。

【痹证，现代又称之为风湿病，是一种常见的反复性发作的急性或慢性全身性胶原组织炎症性疾病，以关节及心脏受累最为显著。

中医学最早始见于《素问·风论》：“故风者百病之长也，全其变化，乃为他病也，无常方，然致有风气也。”

其症状每遇风寒发作，兼有发热及游走性多发性病痛的特点。

《素问·风论》云：“风者善行而数变，腠理开则洒洒然寒，闭则热而闷”。

又如《金匮要路·脏腑经络先后病脉证）所言：“夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟”。

中医理念中，生命的维持全赖于气，认为气是一切组织活动的营养所系。

如《王充论衡》中所说：“天地气合万物自生”。

《张载·正蒙大和篇〉也有言：“大康不能无气，气不能不聚而为万物，万物不能不散而为太虚”。

一般而言，中医所述之气作为阳气，故在病机上，气亢指机能过盛的火热之证，如气盛便是火，火盛便是风，火盛托阴则血虚，血虚则生风；气虚则为机能衰退，阴寒弥漫之证，阴寒凝滞于肌肤经络关节则痉痛难动。

寒积于经络关节，疼痛自来。】

陆轩一边听一边思考着，[独活]说了不少，但依旧未说到为何上感会引发风湿热痹。

无奈，他也只能静静等待。

甚至于，还不忘给刘百哲一个宽慰的眼神。

“陆医生，我这病……很严重吗？”

只是，刘百哲实在有些忍受不了，陆轩但凡多说两句话，他心里还放心一些，像现在这般一句话都不说，时不时还皱皱眉头的，心脏病都得吓出来。

刘百哲本身状态就不是很好，哪里受的了，一问，脸上的冷汗更多了。

陆轩只好按了按手，宽慰道：“放心，应该不是什么大病。”

听到这话，刘百哲才稍稍放心一点。

只是陆轩又再次陷入沉思，多少让他有些忐忑不安，生怕自己是患上了什么不治之症。

好在，又过去了几分钟后，陆轩终于开口道：“你的情况我了解的差不多，不是什么大病，而是上感引起的风湿热痹。”

“风湿热痹？”

“什么是风湿热痹？”

刘百哲满脸疑惑。

陆轩解释道：“就是我们平常所说的风湿病。”

“风湿病？”

刘百哲一脸不敢相信的看着陆轩：“陆医生，这不可能吧，我就是普通的上呼吸道感染，这怎么可能引发风湿病呢？”

别说刘百哲了，就是一边的苏可楠也是忍不住眨了眨眼睛，清澈的眸子里闪过不可思议之色。

这种情况，别说见到了，她也是听都没听说过。

玉手掩着红唇，好一会时间，苏可楠才回过神来，忍不住低声问了句：“上感为什么会引发风湿病？”

“对啊，为什么啊？”刘百哲也是好奇的不行，求知欲满满，这没听说过啊！

见两人都很好奇，让本不打算做过多解释的陆轩，也只好笑着说道：“《金匮要略·脏腑先后病脉证》中有这么一句话：“清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，……风中于前，寒中于落，湿伤于下，努伤于上，风令脉浮，寒今脉紧，要伤皮腠，湿流关节……极寒伤经，极热伤络”。

这句话的意思其实很简单，说明非时之风寒湿热均可中人伤身。”

说到这里，陆轩看了眼两人，又继续说道：

“中医理念中，湿邪，为六淫之一，《素问·生气通天论》有言：“因于湿，首如裹”。亦称湿气，湿为长夏主气，故长夏多湿病。

《素问·天元纪大论〉中还有这么一句话：“大阴之上，湿气主之”，湿属阴邪，性质重浊而黏腻，能阻滞气的活动，亦能影响脾的运化。

如外感湿邪，常见身重腰酸，四肢困倦，关节肌肉疼痛，疼处不移，湿浊内阻肠胃，所以风湿热痹患者常有胃脘胸网纳呆，胸闷不适，小便不利，大便溏泄等症。