苟在诊所练医术(136)

作者:江边鱼翁 阅读记录

只要开的药没有问题,官司输的可能性很小。

但是绝大多数家属都是武力解决问题,根本不可能跟你讲道理。

“签字没问题,开药你看要多少钱呢?”

大叔明明穷困潦倒,口袋里没什么钱了,却不肯失了面子。

越是穷的人,越容易自卑。

害怕被人瞧不起。

李敬生自然不会戳破。

他的小诊所现在连下一年度的租金都没凑齐,也不是开慈善堂的,该收的钱肯定要收。

至于前几天,他出资五十元让司机送那个拾荒老人到第二医院治疗,也是觉得那个老人特别伟大,这才愿意自掏腰包帮衬一把。

但是让他同情心泛滥,看到没钱的患者就免费治疗,那肯定行不通。

就算是大医院也没这种先例。

人家可是有财正拨款,有官方资金支持,尚且不愿意干这种事。

何况他的小诊所呢。

“费用不会太贵,第一次拿药大约三四百元左右就够了。后面的治疗需要根据您的病情变化来决定,到时候再说。”

李敬生报了一个数。

“确定只要四百元是吗?”

大叔听了报价后,脸上罕见的露出一丝看到希望的笑容,眼神灼灼的看着李敬生。

仿佛在绝境中看到了一丝生的希望光芒。

“对,我确定。”

李敬生认真的点头。

“那行,你给我开药吧!”大叔确认无误后,开始从兜里摸钱出来。

昨天看到大叔掏出来的那一叠钱,只有一张百元大钞,剩下的都是小面额纸币。

没想到今天从另一边兜里摸出来一叠百元大钞。

用白色小塑料袋装着。

估计至少有七八百元。

这个大叔是个谨慎人啊,钱分开装,鸡蛋不放在同一个篮子里。

“开药前需要您先签字同意。”

李敬生快速写了一份知情同意书,这个与医院的同意书没太大区别。都是用来规避一些不必要的风险。

大叔接过后,认真看了一遍,这才签上大名。

李敬生让对方把身份证拿来复印了一份,然后又让大叔在身份证与知情书的签名栏按上手印。

至此,风险规避手续办妥了。

他开始给大叔认真开方。

昨天已经检查过了,也诊断出来了病因,只是略微检查了一下,就开始按照短肠综合征的治疗来开药。

考虑到患者有便血等症状,保护肠黏膜、止血等都是非常重要。

硫酸亚铁,0.3克一片的,开了N片。

一天3次,口服。

维生素C,0.1克一片,同样开了N片。还是一天3次,口服。

复合维生素B,叶酸都是严格按剂量开了一些。

考虑到患者还有腹泻症状,经过考虑后,他给患者开了复方地芬诺酯。

本来用洛派丁胺,也就是常说的易蒙停也能用,但是考虑到大叔的腹泻程度和状态等,李敬生选择了复方地芬诺酯。

……

开完方,叮嘱患者吃低脂、无乳糖的膳食。

其实就是吃得清淡一些,少油少糖等。

并且交代患者有不适,需要及时前来就诊或者到大医院就诊。

一共收了患者352元。

大叔心满意足的提着药走了。

看着大叔离开的背影,李敬生心中也存有一丝期待。希望开的这些药物能够有很好的疗效,帮助大叔度过难关。

短肠综合征并不是什么不治之症。

治疗费用也并没有想像的那么高。

即便是在大医院,往往两千到五千元左右就能治好。

这位大叔如果能够早点求医,情况又会好很多。

现在等到病情特别严重了才来求诊,这也极大的增加了治疗难度。

李敬生自始至终都没有询问大叔是干什么,家里还有什么人。

大叔两次前来就诊,都没有家属陪同。

而且表现出很强的自尊心,还是少问一些与病情无关的事情为好。

也幸亏他把药效与药代升级到了精通级,这才能够为大叔开出合适的药方。

对于治疗效果,李敬生本人还是挺有信心。

关键需要大叔自己配合。

他清点了一下属性面板上的收获。

医生等级经验值涨了11.1,这是三位患者为他带来的经验值。

给这位大叔开方、治疗,足足增加了10点等级经验值。

这与李敬生第一次让患者签同意书有一定关系。

然后治疗短肠综合征,对于他这样的小诊所来说,同样是开天辟地的壮举。

还是第一次。

其实给那位支气管炎大叔治疗中的联合用药,也同样是第一次。

不知道为什么只增加了1经验值。

唯一值得欣慰的,就是药效与药代的熟练度,各增加了10点。

也算是对他第一次联合用药的一种肯定了。

最没劲的就是给那位感冒的年轻女患者开药治疗,只增加了0.1等级经验值。

还有一件事也很有意思,给支气管炎老人开药,方药的两门医术各涨了10点熟练度。但是给短肠综合征大叔开药,两门医术只涨了1点熟练度。

然后就是生命值了。

治疗三位患者,感冒女患者增长1生命值。支气管炎老人,增长11生命值。

最牛B的就是短肠综合征大叔,竟然让李敬生增长了50生命值。

这也让他的生命值余额从227点,直接涨到了289点。

再努努力,运气好点的话,这几天应该就能把医生等级升到主治级别。

说实话,高年资住院医师终究还是差了点,还没办法独挡一面。

必须达到主治级别,才能渐渐拥有独挡一面的能力。

他一个人开着诊所,姥姥不疼,舅舅不爱,遇到事情连个帮忙的人都找不到。所有的一切只能靠自己。

把医生等级升到主治级别以上,这非常有必要。

相信到时候对付各种疾病,甚至包括急救等方面的综合能力,都会有一个跨越式的提升。

至少他以前在第一医院工作时,心里对那些主治医师可羡慕了。

论地位,主任医师与副主任医师没在的时候,主治医师就是住院病房的老大。

论实力,这个更不用说。

晚上值班,可以没有主任医师,但是必须有一名主治。

遇到突发紧急情况,只要有一名主治医师在,就能镇住场子,组织起有效的抢救。

副高、正高级别的医生,年纪通常较大,让他们呆在医院值晚班,很少有这种先例。

基本上在哪里都是大鱼吃小鱼,小鱼吃虾米。

主任医师们是大鱼,主治是小鱼,住院医师是虾米。

至于规培生与实习生,是泥巴。

……

小诊所今天的患者还挺多的,李敬生一共接诊了十四个患者,算是创下了新高。

仍然没有接诊到外科病人,这让他的一大堆外科技能在那里发霉。

这事没办法着急。

只能慢慢来。

估摸着再过段时间,那位做脓肿手术的老人也该康复得差不多了。

到时候帮着宣传宣传,情况应该能有所改观。

另外,他的外科水平有这么强,接到新的外科病人,来一个能处理好一个。只要患者满意,自然会帮他宣传,到时候局面也就打开了。

万事开头难。

现在算是最难熬的一段时光。

“唐姐、高医生,你们下班吧!估计也没什么顾客了。”

李敬生对两人说道。

小诊所今天有了小高的加入,唐萍没有再跟他抱怨人手不足。

上午回来的时候,李敬生也看到小诊所内井然有序。

不再是好几个顾客一窝蜂的围在柜台前,唐萍忙得不可开交。

多一个人,就多一份力量。

唯一的缺点就是开支也要大很多。

李敬生从来不喊小高为小高。这样很不礼貌,尽管李敬生应该比小高大上几岁。

尊重,这是必须的,也是一种教养。

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