苟在诊所练医术(160)

作者:江边鱼翁 阅读记录

这种肱骨外颈部存在内收型轻微骨折,别说是手法复位了,就算是切开复位,难度都是很高的。

它不但对普通正骨手法有很高的要求,而且要求旋转屈伸术达到相当高的水平,才有可能正骨复位成功。反倒对拔伸牵引的要求要低一些。

很多骨外科医生切开做手术时,相信都有过一种经历,看片子只是觉得有点难,切开后手术复位那还不是很简单的事情吗?

直接把骨折端拼好,该打钉子就打钉子。

要上支架就上支架。

实际上,切开后发现复位的难度比想像的要难得多。

这其实是因为手法问题。

对骨质、骨象不了解,骨位只能看片子来判断,切开后把它们复位的难度会有所降低,但是难度仍然存在。

而且治疗不到位,非常容易造成关节退化、骨折处畸形愈合,影响患者的正常运动功能。

甚至更严重的,直接发生骨坏死。

比如股骨就是最容易发生坏死的部位之一。

治疗骨伤,即便是现在,仍然是国内许多的特色骨科医院首屈一指。不说吊打顶级三甲大院,至少这些医院的市场认可度要高于顶级三甲大院。

而这些骨科特色医院基本上都有中医正骨、治骨伤的传承。

比如十分著名的双桥老太,庞氏等等。

大医院诊断后,说是要开刀做手术才能治好,而且不保证一定能恢复所有的运动功能。

然后找到特色骨科医院,遇到真正高明的医生,不开刀,不手术,直接手法复位,可能还要住院牵引一段时间,配合外敷骨伤药膏,内服续骨活骨的药物。

最终得以康复出院,且运动功能与以前一般无二。

这种病例不是一个两个,而是非常多。

李敬生寻访正骨名师,倒是没有太大的野心,就只是为了把手法正骨复位学到手,不至于让小诊所倒闭了。以后到哪都能混口饭吃。

如果能够打响小诊所的知名度,带动保健药的销售和外科业务的发展,那就更好了。

此刻,他把旋展屈伸术升到了精通级,脑子里自然而然的有着手法复位的思路。

“先内收、内旋位牵引住,然后再向外展,再前屈,上举,然后内旋扣紧骨折面,把上举的患肢慢慢往下放……”

只见他一脸严肃,表情凝重,眼神则是凝视着患者的肩膀。

咔!

骨鸣声传出,患儿哼了一声,不过并没有发出惨叫。

臂丛神经麻醉的效果还可以。

虽属于局麻,但是同样存在风险。

李敬生观察到一个细节,即便是第二医院这种三级大医院,给孩子打局麻药剂前,仍然先做皮试。

看来小心谨慎的不止是他的小诊所啊!

人命关天,大家都很谨慎。

万一出了事,不但有可能患者的命没了,而且涉事医生或护士的职业生涯基本上也就终止了。

就算没被吊销执业证,但是以后坐冷板凳的概率非常高。

“这是接好了吗?”

孩子的爸爸急切的问道。

“我再检查确认一下,你抱着孩子别动。”

李敬生用摸骨术又检查了一遍。

错位的肩关节已经复位。

骨折处同样已经对准恢复到了贴合状态。

其实这个孩子的骨折并不严重,相当轻微。

但是存在骨折。

不处理,只需要养护两三个月,也能自愈。

而且基本上不会留下什么后遗症。

如果护理不当,比如不打悬吊带,放任手臂骨折处继续遭受外力破坏,那就不好说了。

“手法复位已经成功了。不过需要把孩子的手臂悬吊在脖子上一段时间。还有,他存在骨折,需要开点药回去吃,而且要好好养护……”

说着,李敬生详细给孩子和家长讲解了养护中的注意事项。

并且叮嘱他们一个月后来医院复查。

陈医生已经取来绷带,老老实实的放低身段给李敬生打下手,帮着一起处理后续步骤。

十几分钟后,绷带打好了。

李敬生检查无误,陈医生开了医嘱用药,然后让家属自行缴费拿药。

这个患者算是处理完成。

李敬生的医生等级经验加了1,普通正骨术的熟练度加了5,摸骨术+1,最夸张的就是旋转屈伸术,熟练度+10。

生命值也加得比较多,加了11点。

其中有10点应该是奖励性质。

他发现属性面板的生命值奖励机制特别玄学。

冷不丁的就给人一个大惊喜。

有时候吧,给到的奖励又特别少。

比如这次就只奖励了10点生命值。

当然,也不少了。

正常情况下,他最少需要治疗五个病人才能赚到这么多。

还得保证五个病人全部康复。

只诊断和治疗,病人没康复的话,他只能获得1点生命值。

感觉这有点像是扣下一半当尾款。

等他把患者的病治好,再自动打尾款。

家属带着患者离开后,黎丽看向李敬生的目光这回彻底不同了。

“李医生,可以嘛!平时看着你跟徐医师学习,还以为……你暂时还不具备独立医治能力呢!”

她说话时特别小心,怕惹得李敬生不高兴。

在任何一个科室,医术都是最快提升医生地位的核心要素。

见识了李敬生独挡一面的正骨能力后,护士黎丽在心目中已经自动把陈医生挪到了后面,然后把李敬生提升到了仅次于徐医师的第二高度。

“我也就只是学了一些皮毛,简单的还能处理,太难的肯定处理不了。”

李敬生谦虚得很。

有着九个多月,近十个月的开诊所经验,受过社会的无数毒打后,这也让他明显比陈医生、黎丽更成熟,更稳重。

行事风轻云淡,却又有着关键时刻能平事的能力。

有位看相的名师曾经说过,看一个男人是否沉稳可靠,你只要看他走路的姿势。

走路时抖肩翘脚的,多半不可靠。只有行走时,如同身上背着一座山,腰部微微有点驼的男人,才最可靠,最有担当。

因为这种男人,行走时如同肩上时刻压着一副担子,多半是经历过磨砺,并且有责任心,才能有这种形态。

仔细回味,倒也真有一些道理。

二十岁左右的小后生,多半轻浮,有少数老成稳重者是例外。

只有到了三四十岁以后,经历过世事,那种男人才会特别成熟稳重。

李敬生此刻与陈医生比起来,就属于后者。

能扛事,有真正的实力,面上却谦虚得紧。

“李医生,咱俩也共事有一段时间了,今天徐医师没来,机会难得,要不你教教我呗!”

陈医生腆着脸凑到李敬生旁边套近乎。

“你就别拿我开涮了!我才学多久呀,你教我还差不多。”

李敬生连小高都不肯教,又怎么可能把高级正骨术教给陈医生?

他与陈医生是真不熟。

别看李敬生来这边‘进修’也有一段时间了,但是与陈医生说过的话非常少。

而且陈医师最开始对他的态度并不友好。

有那么一段时间,甚至还带有明显的敌意。

只是有徐医师在上面镇着,陈医生才不敢造次。

不过仍然从他说话、指挥李敬生做事能感受出来。

“真不是拿你开涮,我知道,徐医师肯定教了你一些真本领,却从没教过我……”

陈医生说到一半,瞅到一道人影走了进来,目光冰冷的看着他。

下意识的转头看过去。

“啊……徐医师,您可终于来啦!外面好多病人等着您呢!”

陈医生这见风使舵的本领很强啊!

在职场上,是个人都有求生欲。

陈医生可不敢惹得徐医师不痛快,不然,换掉他也就只是一句话的事情。

“哼,我不在你们就不能处理了吗?赶紧干活啊,废话那么多。”

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