苟在诊所练医术(240)

作者:江边鱼翁 阅读记录

至少他自己从不认为知识渊博。

爱看书是真的。

学得比较杂也是真的。

一个是在大医院当医生时轮转、换科的频率比较高,每到一个新的科室,都必须加强那一领域的医学知识学习。

后来自己开诊所,更不必说了。

别看遇到的都是小病,但是五花八门,什么病都有可能遇到。

这同样要求他的医学知识博杂。

木主任一阵无误。

这样诊病也行?

本来还以为李敬生会给出高谈阔论式的医理辨证呢。

没想到就一句话,常见疾病解释不了,那就往罕见疾病方向想。

话糙理不糙。

诊病其实也不是非要公式化,死板的用教科书式去分析。

临床诊断思维灵活一些,有时候剑走偏门也有可能正好斩中病灶。

“我怀疑患者有可能是SLE病。虽然患者没有出现明显的关节肌肉症状,也没有出现肝、肾严重损害,但是患者出现了血小板减少,全身性溶血,皮肤也出现一些初步损害现象。所以我怀疑红斑狼疱的可能比较大。至少值得做进一步的检查。”

联想到患者的骨温升高,小腿背面出现水泡,再加上溶血、高热不退、头痛剧烈,查不出病因的血小板降低等。

唯一能想到的就只有红斑狼疮这个恶名昭著的疾病。

它属于免疫系统疾病。

表现出来的症状多种多样,往往容易让医生误诊,或者在诊断中摸不着头脑。

如果说结核病容易误诊和漏诊,那么此病则容易让医生丈二和尚摸不到头。

“听你这么一说,似乎有那么一点道理了。我立刻开单子给患者做个皮肤活检。”

木主任也是久经临床战场的老将了。

要面子是一回事,但是在真理面前,他绝不是那种不可雕琢的榆木疙瘩。

“皮肤活检可能要的时间久一点,我先给她查个抗核抗体更保险。”

木主任开这些检查根本不需要跟患者商量。

这就是大医院医生的好处。

不用费尽唇舌去做解释工作,效率就能大大提升。

“那个,您看病例也讨论过了,您的好茶我也蹭过了,先回去了。”

李敬生能够帮着木主任找到这个重大诊断方向,心里面同样非常高兴。

看来以后有时间多学几门医术还是很不错的。

要是没有学习过皮肤疾病与皮肤免疫学方面的医学知识,今天肯定也是两眼一抓瞎。

“别急别急,骨外科的华主任想问问你,那天跟你谈的事情考虑得怎么样了?”

这件事情算是比较隐密。

只有李敬生与华主任两人谈的。

现在木主任知道了,说明木主任与华主任应该有不错的交情。

还有,华主任招人肯定要跟医院领导商量好。

这事他一个人能做主,但是不合适。

毕竟李敬生的聘用条件有很多特殊的地方。比如一星期只工作三天。

“华主任让我现在就答复他吗?”

李敬生反问。

这件事情本来昨天就要主动找华主任谈的。

结果李敬生实在太忙了。

再加上徐医师给他支招,说是会跟李敬生好好配合,让他抬抬身价。

没什么不地道的。

大家都是为了利益。

现在华主任沉不住气,主动催问李敬生的考虑结果,是好事情。

说明时机成熟了。

“也没说一定要现在就给答复,就说你要是来了第二医院,就让你去一趟他的办公室。”

“那我现在过去一趟吧!”

李敬生正好把这事给定下来。

“本来呢,我是很想跟骨外科抢你这个人才的。但是我没办法给出骨外科那么优厚的待遇,你去吧。以后有时间,也可以经常来我们呼吸内科串门,我非常看好你。”

木主任是个厚道人。

把利益挑明了说。

李敬生有着手法正骨本领,在骨外科属于特殊人才,身价自然倍增。

但是在呼吸内科,他哪怕再优秀,可替代性很强,想要提一些过份的条件那是想屁吃。

他一路轻车熟路的来到骨外科。

木主任应该通知了华主任。

李敬生刚到,华主任就已经等在那儿对着他招手了。

“李敬生,这里!”

看到华主任后,李敬生加快步伐走了过去。

“因为我的诊所这两天特别忙,没能及时过来找您,真的很对不起。”

李敬生主动向华主任道歉。

“没事没事,这些都能理解。你的诊所上了电视新闻,想必这两天患者挤爆了吧?”

华主任笑着问道。

“挤爆倒是没有,比平时的门诊量增加了好几倍倒是真的。不过我再怎么样也只是个诊所,看的基本都是头疼脑热的小病。”

李敬生谦虚得很。

无论赵主任还是徐医师等人,都向李敬生释放过一个信号。

第二医院是城南区域真正的霸主。

它似乎不允许任何有可能威胁到它地位的医疗机构出现。

所以,适当的卖惨、自贬都很有必要。

“诊所确实会受到一些限制,所以,来我们医院对你是一个很不错的选择。前两天谈的那事,考虑得咋样了?”

华主任把他带进了科主任办公室。

“一个星期到这里上三天班,又只是在门诊,虽然会对我的诊所造成一些影响,但是利大于弊。所以我非常乐意能够入职第二医院。再加上有着您这么英明、和善的科主任,我就更乐意了。”

李敬生也不矫情,既然做出了决定,那就干脆一点。

“哈哈,你小子可别给我戴高帽子。”

华主任被他夸了一句,禁不住仰头大笑。

“既然同意了,那咱们直接谈谈细节问题,然后可以叫人事过来签合同了。”

对于李敬生入职这件事,华主任表现得十分着急。

能不急吗?

徐医师生病了,不能工作。

手法复位门诊的病人大量流失,他这个科主任看在眼里,急在心里。

要是李敬生能够过来顶替徐医师,一个星期哪怕只工作三天,也能大幅改善这种局面。

“我对别的方面基本上没什么要求,可以服从您对我的一切工作安排。但是在自由方面,可能有些条件会比较过分一点,还请您多理解和包容。”

李敬生现在基本上掌握着主动权。

谈判就是这样子,沉不住气的一方要吃亏一点。

不过总的来说,大家肯定是合作共赢。

最多就是在一些小利益方面有些赢头。

“你先说说看,只要是在我的权职范围内,我会尽量照顾到你。”

华主任的表情变得严肃了许多。

“一个星期上三天班,不能连在一起,要尽量上一天休一天。”

“这个没问题。”

“上班时间是早上八点到下午五点,不能强迫我加班。更不能在非上班时间打电话强行叫我回医院加班。”李敬生提出一个比较关键的附加条件。

第166章 特聘,红眼病太多了

基本上等于一个星期上三天班,然后每天上八小时左右。

门诊基本上都是八点或八点半正式开始上班,然后五点到五点半的样子就下班了。

加班这两个字对于医生和护士来说是一个非常讨厌的字眼。

实际上,绝大多数医生和护士都处于加班状态。

连主任医师都不敢向医院提这种条件。

李敬生就敢。

底气来自于两方面,一个是徐医师告诉他,真正厉害的手法正骨医生奇缺。别看他现在只学会了一部分高级正骨手法,而且熟练度只是一般般,但是已经算是稀缺人才了。

二个是他有着一家可以赢利的诊所。

这个非常重要。

有和没有的区别太大了。

他的诊所现在能够日收入过万,哪怕不在第二医院工作,同样可以生活得非常好。而且能够凭借属性面板不断升级各项医术,即便不进第二医院这个大平台借力发展,今后也有机会收到其它大院的橄榄枝。

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