苟在诊所练医术(797)

作者:江边鱼翁 阅读记录

“唐姐,林医生哪去了?”

“他到了下班时间后,出去买纸巾,吃晚餐去了。”

“今天让他接诊了病人没有?”

“接诊了啊!这位林医生看着年轻,没想到医术特别高明。今天在咱们诊所做了三台手术,而且都是高质量完成。还有一例病人想割痔疮。结果林医生发现那人的直肠有问题。病人到医院一查,发现直肠长了肿瘤,情况似乎很不好,有可能是直肠癌。”

唐萍提到这位又帅又有本领的林医生,赞不绝口。

“谁给林医生当的手术护士啊?”

“我给他当的手术护士。林医生的手术能力太强了,缝合出来的创口,好像比您缝的还要更好。”

蒙洛对林医生同样赞叹不已。

一个又帅又有本事的成熟男人,确实很受女人们欢迎。

“咱们诊所这回看来是捡到宝了。我明天再观察一下,医德医风没什么问题,就签了他。”

李敬生又找唐萍私下里问了林医生的一些表现。

在医德方面,这位林医生似乎同样不输李敬生。

他这个当老板的,这次似乎遇到了竞争对手。

……

日子就这样一天天的过着,林医生在阳光诊所工作了两天后,被李敬生签了下来。

正式加入阳光诊所这个大家庭。

林医生的手术能力非常强,但是在小诊所内很难有用武之地。

因为诊所没办法开展住院业务,只能做一些简单的一二级手术。

根本没机会做一些大手术。

这个没关系,李敬生已经在筹划这件事情了。

阳光医疗团队的创建,就是为了进军高端医疗领域。

主攻方向是高质量的内镜检查,内镜手术,以及晚期肿瘤的治疗。

他行医这么久,发现真正难以治疗的疾病只有两类。

一种是器官衰竭。

比如心衰、呼衰、肾衰,这些除了器官移植,很难有办法根治。

还有一种是恶性肿瘤。

各类恶性肿瘤,只要查出来,病人立刻就像判了死刑一样。

他们会承受巨大的心理压力,还有身体上的痛苦。

在双重折磨下,病人的精神状态很容易崩溃。

这对癌症来说是一大利好。

病人垮得越快,癌症就生长得越快,它就越凶残。

李敬生上次与叶鸾一起针对肺癌早期病人进行了中西医结合治疗。效果还不错。

他想要继续在这条道路上前进。

由他带着团队负责给病人切除肿瘤,并且给予术后专业营养支持。同时请叶鸾给予中医治疗。

上次与叶鸾探讨过,癌症病人的中医治疗不能等到身体垮了再去治。

到得那一步,就算华佗再世也没用了。

必须趁着患者的身体还没垮,这时候就开始用中医辅助治疗。中医有一个很大的好处,它可以消除放化疗带来的部分毒副作用。

还有,中医本身也有一些方剂能够制衡肿瘤。

也许没办法让它们彻底消失,却能够减缓它们的进展速度,同时还能降低它们对身体的重要器官伤害。

这天,李敬生在自家诊所坐诊。

林医生已经有了一个专属的诊位。

不过他主要诊治普外这一大类,病人相对较少。

毕竟只是一个小诊所。

来诊所治疗的伤者,也基本上都是骨伤病人。

林医生每次看到一些严重骨折的病人,如果以他的治疗经验来看,肯定要做手术才能治。但是李敬生抓着人家的断肢就那么捣腾几下,然后打上石膏或夹板,再配点外涂、内服药物,就打发病人回去了。

最开始,林医生对李敬生的手法正骨效果很是怀疑。

但是有一些李敬生以前治疗过的病人,过了一个月或者两个月后,来诊所复查。

拍出来的片子,清晰的显示骨折线消失。

而且患者受伤的肢体,康复后,运动功能很好的恢复。这让林医生为之惊叹。

对李敬生也多了几分钦佩。

两人算是英雄惺惺相惜。

“李医生,这个病人的脖子上长了一个肿瘤,想要在我们诊所切除。你看可以接吗?”

林医生一大早上接的第一个病人就有点难治。

李敬生走过去仔细查看病人的肿瘤情况。

用手摸了摸,病人立刻露出痛苦表情。

“给他量体温了没有?”

李敬生问道。

“量了,36,9度,正常体温。”

一般只要不超过37度,基本上被认定为正常体温。

医院的低烧标准就是37度。

当然,有时候,一些有经验的医生,并不会教条主义的只看体温一项。

如果病人同时还有其它症状,并且反应晚上发烧,或者浑身乏力,存在一些发烧的表现,那同样可以诊断为低热。

“大哥,你在别的医院检查过吗?”

李敬生询问患者。

“有查过一次,医生告诉我,要明确肿瘤的性质,最好的办法就是病理活检。我最终没有答应,直接走了。”

患者是一位皮肤略有点黝黑的大哥。

应该有四十多岁。

与林医生比起来,老得像是林医生的父亲。

这也说明从事的工作不一样,衰老速度也会不一样。从事重体力劳动的人,往往更容易衰老。

“他这个做手术可以做,虽然距离颈椎极近,但是只要手术时小心一些,风险会比较低。”

李敬生说道。

随即话锋一转“但是他的肿瘤性质并没有明确,我怀疑里面并不是一个纯粹的瘤子,而有可能存在脓腔。”

他现在的触诊本领越来越强。

一个包块,基本上摸一摸,是个什么性质,心里就能有底。

第508章 争执,林医生臣服

这种仅凭触诊,就能断定包块性质的本事,仅有少数经验极其丰富的医生才能掌握。

他得益于摸骨术以及切开术的刀感反馈,让他的双手拥有极其敏锐的触觉。

判断力也远非一般的主任医师能比。

刚才触诊这个包块时,那种独特的回弹性手感,甚至能够隐隐感知到肿包内有着一定真腔。

正常的肿瘤,不管是良性还是恶性,都不可能有这种古怪的手感。

肿瘤的内部形成真腔,基本上只有一种可能,那就是化脓了。

一些位于肌层深处的脓腔,在特定情况下会形成密闭环境。它们与周围的正常组织形成一种微妙的平衡。会导致病人出现一些炎症反应与疼痛,但是这个脓腔始终不破。

最终形成了这么大的一个肿包。

如果是在真皮层或者表皮层形成的炎症性化脓,要不了多久就会形成一个白包的小脓球。

用针直接挑破表皮,脓液即可挤出。

一般挤干净脓液后,很快就能康复。

这种表皮的脓球一般都很小。最常见的是毛囊炎产生的化脓。

但是这位患者的脓腔在肌层深处,身体本身具备一定的吸收能力。

不管是脓液还是内部出血,又或者其它积液,都能够慢慢吸收干净。

比如有的病人颅内出血导致积液,医生经过诊断后,认为可以自行吸收,那就可以避免做开颅手术。

还有胸腔手术后,往往会出现术后出血。

术后的前几天会设置引流带或者引流管,等到差不多以后,会取掉引流管。

这时候,胸腔内的其实仍然有可能产生积液。

但是身体会把它慢慢吸收干净。

脓液与普通积液的性质不同,它具有一定破坏性与毒害作用。

它往往能够引起正常组织坏死,化脓,甚至还有可能引起脓毒血症,败血症等。

所以,医生处理患者的脓腔时往往很慎重。

“后脖子上的肿瘤多以淋巴瘤、甲状腺肿瘤、转移性肿瘤居多。偶尔也有脂肪瘤、皮囊腺脂瘤等。但是像这么大一个包,而且时间已经长达五年之久,里面存在脓腔,我从事普外工作十七载,却还从来没有遇到过。”

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