我能听到中药心声(395)

作者:姜太孙 阅读记录

《灵枢·卫气篇》曰:“下虚则厥”等经文,均可为本证性质、症结所在,作进一步的说明。

若见其突然昏不识人,六脉洪大,两颧泛红,以为老年中风,即我们现在所说的脑充血发作,与以泻下剂,或设法凉其头脑,企图通过清热降火,减低血压,以求清醒回苏,势必造成摧枯拉朽而偾事矣。

这无不说明,下虚上厥的情况,若是得不到及时救治的话,即便是要不了命,对患者身体也会造成极大的损伤,甚至这种损伤是不可挽回的。

所以,陆轩才会这么说。

老大爷患了这种病,是不幸的。

可能够得到及时的救治,并未造成不良影响,从某种程度上来说,老大爷又是极其幸运的。

老大爷不是傻子,自然听的出来陆轩这番话的意思,一脸庆幸道:“昨天我家老太婆让我来,我本来是不愿意的,现在想来,还好我来了,不然恐怕死在家里都没人知道。”

老两口的子女都出去工作了,除了过年回来一趟外,其他时候很少有空回家,老大爷的身体又不是太好,所以家里的活都是妻子在干,今天如果不是要陪着他来惠安大药房看病的话,妻子这个时候恐怕还在外面干活。

而老大爷,则是一个人留在家里。

这要是自己一个人在家里晕厥过去,等家里老太太发现恐怕都是中午的事情了。

这种病,及时救治的话,一般不会有什么生命危险,可若是得不到及时救治,最后就算是幸运,没有丢掉命,可身体也会受到极大的损伤。

“奶奶,我们先让大爷在一旁休息一会,等这边药煎好喝了,大爷身体恢复了一些,让林经理找人送你们回去,您看行吧?”

“这个……”

大爷的妻子属于那种典型的农村妇女,最怕的就是麻烦别人,听到这话的时候就一阵迟疑,可看了眼大爷,最后还是答应了下来:“那个,太谢谢陆医生了。”

她说完,又看向林木:“林经理,谢谢!”

林木知道这个时候是他该做事了,连忙上前搀扶着大爷来到一旁:“就像陆医生说的那样,都是我们该做的,您就放心在这里休息一会,等药煎好了,我让人送过来,大爷身体完全舒服了后再送你们回去也不迟。”

老人点了点头,没有拒绝。

这一幕,让得不少慕名而来的患者都是暗自点头。

如果说其他人有可能是惠安大药房找来的人,这对老人就绝无可能了。

刚刚大爷晕厥过去,苍白的脸色他们可都看在眼里的。

这么严重的病症,仅仅靠着西洋参就把人给救回来了,陆医生的本事已经不用多说了。

大爷被搀扶到一旁休息后,陆轩也是松了口气。

一旁的张广礼心中有太多的疑惑,只是刚刚陆轩正在救人,他不好问,此刻陆轩闲了下来,他忍不住开口道:“陆医生,您刚刚救人的一幕我看了,用的药我大概也记下来了,有一点我很好奇,按照情况,这种病症用人参不更好吗?

为什么最后您选择了西洋参,而没有选择人参,这里面是有什么讲究吗?”

别说他好奇了,就连不少患者都很好奇。

虽然大家不一定都学过中医,甚至很多人对中医都不甚了解。

可人参和西洋参的区别还是知道的。

救人的话,人参的效果肯定更好的。

“其实这里面是有原因的。”

陆轩顿了顿说道:“用洋参9克,而不是选择人参,煎汤救急者,是为防脱而然。

患者体气大虚,病在危急发作当中,很有可能由厥而脱,由脱以至不救。

用西洋参乃“急则治标”之法,至于不用人参而用西洋参者,因人参补力虽强,用于纯属阳虚脉小者为宜,患者则阴虚阳越,脉大暴出,用人参恐有反助虚火之危险。

西洋参长于滋养津液,最擅清补之功,于此等证候最为得力。”

张广礼皱着眉头思考片刻,突然间恍然大悟。

西洋参和人参的功效区别在哪里?

人参的主要功效是大补元气;西洋参的主要功效是补肺降火,养胃生津。益气生津,这是它们的相同之处。

不同之处在于,人参偏温,且味较苦,温能补阳散寒,苦能燥湿,而湿能伤阳,因此,燥湿也有助阳作用;西洋参偏凉,凉能清热,甘凉相合,既能够清热养阴,又能生津止渴。

人参补气,偏于助阳;西洋参补气,偏于养阴。人参补气之力胜于西洋参,而西洋参清热生津之力又高于人参。

人参主治体虚欲脱,肢冷脉微,脾虚食少,肺虚喘咳,津伤口渴,内热消渴,久病虚羸,惊悸失眠,阳痿宫冷;心力衰竭,心原性休克。用于气短喘促,心悸健忘,口渴多汗,食少无力,一切急慢性疾病及失血后引起的休克、虚脱。

而西洋参一般用于治疗阴虚火旺,喘咳痰血,热病气阴两伤,烦倦口渴,津液不足,口干舌燥、肠热便血等症,如面红、口干、心烦失眠的人。

简单地来说,那就是人参助火,大爷的病症本就是下虚上厥,再用人参的话,就会助长虚火,到时候不仅没有救人的功效,反而会起到反作用。

一念及此,张广礼也是明白了其中的关键。

等他再次看向陆轩的时候,眼中的震惊之色愈发浓郁。

一般人,可注意不到这些细节。

只能说,陆轩不仅仅是医术高超,有着过目不忘的本事,更重要的是,他能将所学施展的淋漓尽致,别人注意到的地方他能注意到,别人注意不到的地方,他也可以照顾到,这才是一名真正的中医。

见张广礼已经明白了其中的关键,陆轩笑着又道:“处方以败龟板、菟丝子、生地黄等滋阴潜阳为主;白茯神、润远志、北五昧等补心醒神为辅;地骨皮、青蒿减血中浮热为佐;炙黄芪、炒白术、炙甘草补益中焦之气,沟通上下,资为联络之用为使。

黄芪根深于苗,最富上升和通贯全身之力,所以补中益气汤中资为要药,如此以达肾阴得升,心火得降,互相交泰之作用。

至于效果,一会等大爷服用了药剂之后,张院长自然能够看到。”

张广礼点点头,不再多问,而是在埋头思考着陆轩刚刚说的那番话。

陆轩刚刚说的虽然不多,可却都是精华。

如何辨证,辨证准确后如何用药,这对于一名中医来说是最为重要的。

特别是药物与药物之间的配伍,是极为重要的。

也是治病的关键。

多一味药,少一味药,很可能都达不到想要的效果。

甚至,起到相反的作用都不是没有可能。

中医为什么会渐渐没落?

真的是因为中药治病没有西药快吗?

并非如此。

真正厉害的中医,在辨证准确,药方没有任何问题的情况下,基本上喝上一次就能起到极好的效果。

可现实情况却是恰恰相反,很多中医开的药方,短时间内起不到效果,药物之间的配伍出了问题,做不到精准开具处方,效果自然没有那么好。

而且,中药和中药之间,如何配伍效果更好,哪几种药一起用最好,哪几种药不能一起用,都是有着严格的要求。

中药的配伍讲的最多的是君臣佐使,其中药运用的基本情况概括为七个方面,即单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反,简称为“七情”。

单行成方的方剂有“独参汤”,即单用人参大补元气以补气固脱。

相须是指性能功效类似的中药一起使用,以互相增强彼此的功效,形成1+1>2的效果,如生姜配葱白。

相使是一种为主药、另一种为辅药,如黄芪与茯苓,二者同主治脾虚水肿,其中黄芪补气健脾、利水消肿为主药,茯苓健脾渗湿为辅药以增强黄芪补气利水之功。

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