我能听到中药心声(394)

作者:姜太孙 阅读记录

其三,平人两手寸、关、尺各部之脉见洪大,其位浮势盛,过于平脉。但无病理之状,均属生理脉。

洪有力,此为太过,洪大无力,此系不及,多由心气虚乏,或为伤阴致虚造成,多见久病体虚,失血脱液,泻痢日久,烦躁不安等。

若浮取则洪,重按全无,或阔大无根,无神者,乃阴气脱绝,孤阳泛上,气不归元之故。可致亡阴证,或真元脱绝之候。出现高热大汗,烦躁口渴,咳唾吐泻,失血虚劳等症。

这些内容,无不说明洪脉的问题。

像大爷这种六十多岁的老年人,正常脉搏是不可能出现洪大有力,可却是出现了,这就说明大爷的身体出了问题,而且还是大问题。

再加上有向数脉发展的趋势,更是能说明其中的问题。

《濒湖脉学》体状诗中便有言及,脉来洪盛去还衰,满指滔滔应夏时,若在春秋冬月分,升阳散火莫狐疑。

相类诗同样也有记载,洪脉来时拍拍然,去衰来盛似波澜,欲知实脉参差处,举按弦长愊愊坚。

主病诗更是将洪脉病症讲述的十分清楚,脉洪阳盛血应虚,相火炎炎热病居,胀满胃翻须早治,阴虚泄痢可愁如。寸洪心火上焦炎,肺脉洪时金不堪。肝火胃虚关内察,肾虚阴火尺中看。

“陆医生,那这到底是什么病?”

张广礼吸了口气道:“我行医多年,还真未从老年人身上遇到过这种脉象,若非你提醒一下,我可能也就以为只有脉洪大,将至脉数恐怕是很难看出来。”

张广礼心里清楚,只是脉洪大的话,虽然身体出现了问题,但情况还算不重,但若是脉搏已经朝着脉数的方向发展,那就不是小毛病了,足以要命。

而且大爷年纪不小,更是有可能一病不起。

“足脉趺阳、太谿未绝!”

陆轩道出了八个字。

张广礼皱眉道:“什么意思?”

陆轩直接说道:“按本证纯属“下虚上厥”,阴不为守,阳不为使所致。盖“心者君主之官也。

神明出焉”,而心所以能发出神明,又全靠肾中真水与心火互相交通之作用,此所谓:水火既济,阴阳调和。

患者系一劳心过度之人,心火自然不足,因此失却与肾水相互为助之作用,结果造成阴不升、阳不降,而出现两颧泛红,浮取六脉洪大有力,沉取空泛无力,手足冰冷等证候。”

“厥症!”听到下虚上厥这个词后,张广礼猛然从椅子上坐了起来,脸上露出不敢相信的模样。

甚至,还有些不太敢信。

什么是厥症?

厥症,是泛指突然性的昏倒,不省人事,四肢厥冷,不久即能逐渐苏醒的一类病症。

中医认为其成因大致可分两类,一为平时肝阳偏旺,饮食不节,精神周度刺激或剧痛等,使气机逆乱,血随气逆或痰随气升,蒙闭心神而发;

另一成因系因元气素弱,或因病后气津受伤,或失血等,致使气血不能上承而发。

据内经论厥症,有“暴厥”、“寒厥”、“热厥”、“煎厥”、“薄厥”、“尸厥”等。

后世又有“痰厥”、“食厥”、“气厥”、“血厥”,“蛔厥”,“暑厥”等,详见各条。

厥症种类很多,但无论是哪一种厥症,都以为患者会昏厥。

可眼前大爷的脸色虽然有些难看,脉诊结果也很差,甚至都已经朝着脉数的方向发展了,可事实上并未晕厥过去。

这个跟厥症的症候又有所不同。

甚至,差别很大。

张广礼张了张嘴,正想要说明一下自己的看法,可就在这时,原本还坐在几人跟前的大爷,忽病气脱,厥仆昏不知人事。

好在他的老伴就在身后,反应过来将其接住。

而陆轩似乎也早有预料,在大爷倒下的那一刻,他的手已经从侧面将患者揽住。

看到这一幕,张广礼整个人都懵了。

他刚想说患者的症状跟厥症还是有很大差别的,起码没有晕厥过去,可没想到,他到了嘴边的话还没说出口,原本坐在那里好好的大爷,竟然直接晕了过去。

这一刻,张广礼哪里还不知道,陆轩的判断是对的。

大爷就是下虚上厥引发的厥症。

不过,此时此刻,已经容不得他去想太多了,他连忙起身来到患者跟前:“怎么办?陆医生。”

他也是第一次接诊这种急症患者,一时间也有所不知所措。

而作为惠安大药房的经理林木,也是被吓了一大跳,甚至有些慌乱。

这人要是在惠安大药房没的,惠安大药房的责任可就大了。

不过,他也知道,此刻自己也做不了什么,而且也不是推卸责任的时候,不仅不能推卸责任,而且还得勇于承担责任,于是他恨恨吸了口气,上前说道:“陆医生,我不是医生,您既然知道患者什么情况,我相信您一定可以的,要用到什么药您尽管说,我们全力配合。”

“没有的药,县中医院那边调。”张广礼也是连忙接话道。

惠安大药房虽然是县城最大的一家药方,可要说中药,那还是比不上县中医院的。

惠安大药房有的药,县中医院肯定也有。

而县中医院有的,惠安大药房可不一定有。

“陆医生,您可以一定要救救咱家老头子啊!”这时候,老大爷的老伴也是慌了,朝着陆轩投来了求助的目光。

而老大爷的晕倒,很快就引起了其他人的注意。

原本还在排队的众人,纷纷围了上来,大家议论纷纷。

“季修文,跟张院长一起扶着大爷。”陆轩迅速做出决定,然后给患者查看起情况。

患者两颧泛红,神志不清。手足冰冷……

陆轩起身环视诸人,“这病虽然说很危险,然尚有救。林经理,你快取出上号的西洋参9克,就在店里用煮水的罐子煎汤救急,以固元气。

我开一副药,立刻抓药煎药救人。”

败龟板克菟丝子生地黄白茯神

润远志克炙甘草北五味地骨皮

青蒿克炙黄芪炒白术

陆轩一边说一边将药方写下交给人去抓药。

林木早就已经做好准备了,听到陆轩要西洋参,他二话不说就拿来了西洋参。

惠安大药房就这些保健品多,随手就能拿到。

西洋参煎药还是比较快的,水烧开后,过了一会,等西洋参水稍微凉了一点,迅速地给患者服用下去。

等老大爷把西洋参汤汁喝下去之后,陆轩这才稍微的松了口气。

同时也有些庆幸。

老大爷的命够大了。

这要是在其他地方发作的话,不及时施救,后果不堪设想。

第二百三十九章 十八反、十九畏

一剂西洋参汤剂下去,没过多久,原本晕厥过去的老大爷缓缓睁开了双眼。

他睁开眼睛,看到入眼是陆轩的时候,眼中浮现出一抹迷茫:“我怎么了?”

“老头子,你刚刚晕厥过去了,是陆医生救了你。”看到老大爷醒了过来,他的妻子喜极而泣,上前说道。

大爷怔了有一会,这才反应过来,朝着陆轩点了点头:“陆……陆医生,谢谢。”

“大爷,这都是我应该做的,也幸亏您来的及时,不然后果可就严重了。”陆轩摆摆手。

他这话可不是在吓对方。

下虚上厥,若是没有及时施救的话,很可能就会要了大爷的命。

若是年轻人还好一点,毕竟身体机能比较好,短时间内不会有生命危险。

可大爷本就年事已高,身体机能退步了很多,一旦晕厥过去,能不能再醒过来就很难说了。

关于下虚上厥症,陆轩就记得有好几本医书有这方面的记载。

其中《素问·方盛衰论篇》曰:“少气之厥,令人妄梦;其极至迷。”

《灵枢·本神篇》曰:“肾气虚则厥”。

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